醫保個人賬戶全家統籌門檻高、未參保的直系家屬不能用……為實現全民醫保，深圳今年上半年推出醫保個人賬戶全家統籌，市民普遍認為這一政策很惠民，但仍有改進空間，在記者現場走訪的42名市民中，僅4%受訪者稱使用過家人的醫保卡。
今年起，深圳實行醫保個人賬戶全家統籌，醫保個人賬戶積累超過一定額度時，超出部分可用于家庭中參保成員統籌使用。記者走訪深圳人民醫院，深圳兒童醫院發現，醫保卡全家使用確實讓不少市民感覺到實惠。尤其是對于家里有老人的年輕人來說，醫保卡里面的錢基本不動，成了“死錢”，而老人家的醫藥費動輒需要幾百元。醫保卡全家統籌實施后，這筆“死錢”就可以光明正大地“活用”到親屬身上。
記者在北大深圳醫院看到，在內科取藥處使用家庭成員醫保卡的市民并不多，20位市民里有5位是如此操作。該院辦公室回應，目前并沒有對此進行統計。因為少兒醫保卡必須跟父母的醫保卡捆綁，深圳兒童醫院使用家庭醫保卡的市民非常多。該院掛號科李主任表示，每天從家庭醫保卡上劃出的消費現金流約為五萬元以上。
調查中，不少參保人反映，全家統籌醫保門檻高、醫保卡還不能給非深戶父母用、統籌醫保卡不能事后報銷等都是個人賬戶全家統籌遇到的問題，如果能改進，將更有利于參保人。寶安區牛湖社康中心的負責人認為，在社康中心，社保卡全家統籌政策的使用頻率并不高，主要是因為使用門檻有些高。
而對于持居住證個人就可參加醫保的政策，目前深圳還沒有實施。記者調查顯示，市民了解政策的渠道優先程度為：網絡、電視、報紙、廣播，或是“聽朋友說起”，市民認為，這些政策應該主要在社區工作站層面釋疑，“如果等到去醫院就晚了”，他們也建議社區工作站平時可以對滿足條件的轄區居民寫信、搞宣傳活動等解釋類似政策。
■建議
持居住證應允許參加醫保
居住證不能以個人的名義參保，要以單位的名義參保，記者現場訪問的42位市民中，有22位表示沒有聽說過或是沒有了解過，剩下的市民也一知半解。他們認為，深圳應該對有貢獻的外來人員給予同樣的福利。黃先生說，港澳通行證對居住滿一年的居住證持有者放開，建議醫療保險仿效該做法，對居住滿一定年限、社保繳滿一定年限的非深戶個人放開。
■實惠點評
家住布吉桂芳園的冼小姐拿著丈夫的醫保卡看了個腸炎，70元解決問題，藥費不貴，“老公的卡上錢總是有多，總好過自己掏錢看病”，以前用老公的卡相當于騙保，想用卻不敢用，現在用起來就光明正大了。
■記者調查
全家統籌醫保門檻高
在被訪問的42位市民中，基本上都聽說過醫保卡能“全家捆綁”這回事，但只有2位市民真正使用過家人的社保卡看過病，冼女士覺得有些麻煩，因為使用家人的社保卡不能住院或是看大病，而且對家庭收入有要求，她認為最麻煩的一點是必須全家參保。不過丈夫病少，卡上的錢總是有剩，“總好過自己掏錢看病”。
醫保卡全家統籌政策的使用頻率并不高，寶安區牛湖社康中心的負責人認為，原因在于使用門檻有些高，對于深圳這座移民城市來說，“小病去社康”的對象主要是外來工，牛湖社康中心算是當地比較好的社康中心，但就算如此，使用全家統籌看病的也不到日門診的10%.每天這里接待300-500位患者，有28位工作人員，服務該片區的4萬居民，其中戶籍人口僅有2000人。該中心的統計資料顯示，使用醫療保險的患者中，80%-90%都是勞務工醫療保險，每個月交4元錢就能享受相對的保險政策，對于外來工來說十分便利。
一方面由于全家統籌的醫療保險門檻高，另一方面勞務工醫保又顯得更便利和便宜，所以客觀上造成了醫療資源的不均，“有事沒事就來看病的，超出的部分就要醫院掏錢”。
非深戶父母仍不能使用
正在兒童醫院帶女兒看病的秦小姐稱，自己和老公都是深戶，身體也健康，平時很少動自己的醫保卡，但是兩年前，父母從老家安徽來到深圳。母親患有高血壓，尤其還適應不了深圳的氣候，所以常常回到醫院做檢查和開藥，每月需要開藥1000元左右。自己的卡是“富裕”了，但非深戶的父母卻用不上。根據目前的規定，深圳市醫保卡個人賬戶的使用范圍已擴大到了參保人及其在深圳本市參保的父母、配偶和子女，對非本市參保的直系親屬沒有放開。也就是說，秦小姐的父母生病，還是必須自掏腰包，秦小姐覺得，小病尚能承受，但若是有大病，可能還不得不將父母送往老家，她建議調整有關政策，深圳應該更人性化些。
統籌醫保卡不能事后報銷
參保人前往醫院就醫使用家庭賬戶的，在門診就診時，需先出示就醫者本人的社保卡進行掛號；結賬時選擇家庭成員的社保卡結賬。
不過，并非每個市民都記得帶上。市民劉女士就有這樣的經歷，懷孕初期經常到醫院就診，但有一次在醫院開藥后發現忘記帶上老公的卡了。“本來以為可以先用現金墊付，等下次再從老公的卡里劃賬，由醫院退還現金，”但劉小姐被告知，個人賬戶家庭成員使用的待遇只能在深圳市內定點醫療機構當次刷卡即時享受，不再進行事后報銷。而市社保局相關人士也稱，個人賬戶家庭成員使用的待遇只能在深圳市內定點醫療機構當次刷卡即時享受，不再進行事后報銷。
■政策答疑
記者：醫保個人賬戶全家統籌可用在哪些方面？
市社保局：今年起，深圳實行醫保個人賬戶全家統籌，醫保個人賬戶積累超過一定額度時，超出部分可用于家庭中參保成員統籌使用。
原來個人賬戶只能由本人及其已參加少兒醫療保險的子女使用，調整后個人賬戶的使用范圍擴大到參保人及其在本市參保的父母、配偶和子女。按規定，原來個人賬戶積累額超過市上年度在崗職工月平均工資的，超過部分除支付本人的醫療費用以外，還可用于其已參加本市社會醫療保險的父母、配偶及子女在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用以及子女健康體檢、預防接種等費用。
記者：現在醫保個人賬戶全家統籌具體如何操作？
市社保局：比如深圳上年度在崗職工月平均工資為3894元，如果老公的個人賬戶有1萬元，那減掉3894元后的余額，就可以給在深圳參保的妻子、父母、子女使用。目前，參保人前往醫院就醫使用家庭賬戶的，還是按照原少兒使用父母醫保卡的步驟進行操作。在門診就診時，參保人需先出示就醫者本人的社會保障卡進行掛號。選擇家庭成員的社保卡結賬時，需出示結賬的社保卡，確認該卡個人賬戶積累額超過市上年度在崗職工月平均工資，并在就醫者本人處方背面注明：就醫者本人的社保卡號、用來結賬的家庭成員的社會保障卡號、關系（如父子關系）、聯系電話、簽名。選擇家庭成員的社保卡結賬時，不能再用本人社保卡結賬。
記者：持居住證個人現在能否參加醫保？
市社保局：至于持居住證就可參保這一政策，目前深圳并沒有實施。目前在深參保者主要是戶籍靈活就業人員及有工作的非戶籍人員，還有未成年的小孩。對于領取居住證，但沒有固定單位的個人目前不可以參保。根據國家規定，目前參保人群包括國家職工醫療保險、居民醫保和新農村合作醫療保險。所以，沒有固定工作的，持居住證的非深戶可以回老家參保。