深圳特區(qū)報訊（記者 莊瑞玉）

在市社會保險和基金管理局召開了醫(yī)療保險辦法修改研討會后，醫(yī)保辦法的修改再次引起了市民的廣泛關注。對于“醫(yī)保辦法為何不人大立法？”“既然超過‘封頂線’人數(shù)不多，為何不取消連續(xù)參保年限與其掛鉤？”等關注熱點，記者昨日再次采訪了市社保局相關負責人。市社保局回應，現(xiàn)在辦法還在修改當中，歡迎社會各界繼續(xù)深入討論，拓寬思路，提供更好的意見建議。

取消連續(xù)參保年限與“封頂線”掛鉤？

對長期連續(xù)參保人群不公平

對于社保局的“2011年也只有54人超過年度醫(yī)保支付封頂線，所以連續(xù)參保年限與封頂線掛鉤對參保人影響并不大”。很多網(wǎng)友回應，既然影響不大，那為何不干脆取消了這條規(guī)定呢？

社保局：按照現(xiàn)在的規(guī)定，新參保人員半年內醫(yī)保基金支付的最高額度為5.5萬元；參保半年后醫(yī)保基金支付的最高額度就提高到11萬元，連續(xù)參保6年以上的封頂線為33萬元。如果取消封頂線與連續(xù)參保時間掛鉤的規(guī)定，意味著新參保人員和長期連續(xù)參保人員所享受的待遇一致，一個是對長期連續(xù)參保人群不公平，另一個是產生巨大的道德風險。我參保5年跟參保1年，享受的封頂線都是一樣的，你說大家會選擇參保幾年呢？這樣就很容易給投機取巧騙保的人鉆空子，可能就會有很多應參保人群不參保繳費、重病來臨時才參保；可能出現(xiàn)有很多不具備深圳參保條件、因病來深圳掛靠參保就醫(yī)享受高醫(yī)保待遇的人群。最終的結果就是導致醫(yī)保基金支出增加，投機取巧者得利、參保人總體利益受損。

暫時找不到工作斷繳怎么辦？

明年起失業(yè)基金幫繳

既然取消連續(xù)參保年限與“封頂線”掛鉤不切實際，但是很多人可能由于各種各樣的原因，會出現(xiàn)斷繳，怎么辦呢？

社保局：員工在一生的就業(yè)年齡段中，難免會出現(xiàn)因種種原因而無能力交納醫(yī)保費的情況，在制度設計時，我們也充分考慮了該部分人群的權益保障問題，失去繳費能力的人，政府有相應的配套政策。在制度層面上是可以保障有繳費愿望的人員連續(xù)參保時間不中斷。

很多人可能由于換工作，中間有個找工的過渡期。深圳失業(yè)保險條例已經通過了，2013年1月1日即將正式實施，屆時，失業(yè)保險將全覆蓋，非深戶跟深戶一樣，可以享受失業(yè)保險待遇，這就包括對于失業(yè)期間的員工，可以由失業(yè)基金為參加過失業(yè)保險的人員繳納醫(yī)保費。對于參加居民醫(yī)保的，目前財政補貼一半的費用，今后仍有提高。對于重度殘疾人、低保戶人群，則由殘疾人就業(yè)保障金、民政部門負擔其繳費。

需要提醒的是，如果從深圳遷到外地工作，或者從外地遷到深圳，應及時辦理醫(yī)保關系轉移和續(xù)保手續(xù)，確保醫(yī)保參保連續(xù)。

醫(yī)療保險辦法為何不人大立法？

人大立法耗時太長不利于醫(yī)保待遇隨時提高

“醫(yī)保涉及到每家每戶，這么大范圍的事情為何只是簡單的一個醫(yī)療保險辦法，而不是人大立法呢？”對于網(wǎng)友的質疑，社保局回應，深圳參保人醫(yī)保待遇提高很快，而人大立法耗時太長，不利于現(xiàn)實中執(zhí)行。

“其實我們非常歡迎人大立法。人大立法一般有兩種途徑，要么由市政府提出，要么由人大提出立法要求。通過人大立法修改條例一般很困難，耗時要2年左右。就像我們的養(yǎng)老保險條例，是人大立法的。2010年起國家開始實施全國養(yǎng)老保險的轉移接續(xù)，并規(guī)定單位繳費可按12%基數(shù)轉移，深圳單位繳費基數(shù)是10%，如果參保人要轉走養(yǎng)老保險，我們需倒貼2個點。但至今3年了，我們的養(yǎng)老保險條例還沒修改完，為此深圳每年倒貼了不少錢。深圳參保人的醫(yī)保待遇提高很快，像我們去年實行的設立家庭賬戶、家庭病床、社康看病打七折等等，如果通過立法，可能2年才能通過，現(xiàn)在靈活處理，只要市里面開會通過，立刻就可以執(zhí)行，這其實也是為了參保人的利益著想。”