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中新網1月25日電 人社部24日就《關于執行〈工傷保險條例〉若干問題的意見(征求意見稿)》公開征求意見。征求意見稿旨在規范工傷認定、工傷保險待遇確定和支付,更好地維護勞動者和相關用人單位的權益。
2004年1月1日《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)實施以來,中國工傷保險事業取得顯著進展,在保障職工的工傷保險權益、分散用人單位工傷風險、維護社會和諧穩定方面發揮了重要作用。
2010年國務院對《條例》進行了修訂,進一步擴大了工傷保險適用范圍和工傷認定范圍,增強了參保強制性,大幅度提高了工傷待遇,工傷預防、補償、康復“三位一體”的工傷保險制度框架基本形成。
截至2012年底,全國工傷保險參保人數達1.9億人,9年來累計享受待遇人數達816.8萬人,基本實現了工傷保險基金市級統籌。同時,各地也反映,在實施新修訂的《條例》過程中,有一些政策、標準和程序需要進一步明確和細化。
明確“因工外出期間工傷”認定條件
工傷認定是工傷職工享受工傷待遇的前提和基礎,不論工傷職工所在單位是否參加了工傷保險,職工遭受事故傷害或確診為職業病后,都有提出工傷認定申請的權利。
但在工作實踐中,出現了一些邊界條件模糊不清或相關證據不足采信的情況,如有的職工外出工作并無明確的用人單位指派的證明,或雖由用人單位指派,但所受事故傷害與工作無關;又如有些責任或排除情形判定,缺乏有權機關的證明等。
為了增強《條例》的可操作性,征求意見稿規定對“因工外出期間”的認定,應當考慮職工外出是否是用人單位指派的因工作外出,遭受的事故傷害是否與其從事的工作有直接的、緊密的聯系;對“非本人主要責任”、“故意犯罪”、“醉酒或者吸毒”、“自殺”的確認分別明確了有權機關的證明依據。
職工突發疾病死亡申請工傷須按期報告
關于職工因突發疾病死亡申請工傷認定,《條例》第十五條第(一)項規定,“在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的”,屬于視同工傷。
為便于社會保險行政部門盡早了解掌握情況,及時做出是否屬于視同工傷的認定結論,保障工亡職工和相關用人單位的權益,征求意見稿規定,按照《條例》申請工傷認定的,職工所在用人單位原則上應自職工死亡之日起5個工作日內向社會保險行政部門報告。
學生實習期間可通過商業保險保障權益
中國每年都有大批大專院校和中等職業學校在校學生到企事業等單位實習。對大專院校實習學生的這方面的權益保障問題,有關部門研究認為,實習學生與實習單位之間未建立勞動關系,不是勞動法意義上的勞動者,實習學生這方面權益保護應通過購買商業保險等方式解決。
據此,征求意見稿規定,全日制普通大專院校和中等職業學校學生,到企事業等單位實習,實習學生與實習單位的關系不屬于勞動關系,學生實習期間受到事故傷害的,可通過商業保險等途徑予以保障。有關部門和單位應積極落實這一政策,在學生實習之前做好相關工作,以維護實習學生、實習單位和學校的合法權益。
明確工程層層轉包情況下工傷責任主體
目前,一些地區工程項目層層轉包的情況比較普遍,有的甚至轉包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,一旦發生工傷事故,責任主體難以確認,工傷職工的權益難以得到保障。
為了有針對性地解決這類問題,更好地保障工傷職工的權益,征求意見稿規定,具備用工主體資格的單位違反法律、法規規定,將承包業務轉包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,而其所聘職工從事承包業務時因工傷亡的,按照誰轉包誰負責的原則,由具備用工主體資格的單位承擔用人單位依法應承擔的工傷保險責任。
離崗職工被診出職業病可進行工傷認定
為規范工傷保險管理工作,保障離開工作崗位后被診斷為職業病人員的合法權益,綜合考慮職工離開工作崗位或原單位前從事接觸職業病危害作業以及某些職業病潛伏期長等因素,征求意見稿對有關內容做了進一步的明確。
一是在工傷認定環節,規定了退休前以及在終止或解除勞動、聘用合同及終止勞動關系前從事接觸職業病危害作業,在離開工作崗位或原單位后被診斷為職業病的人員,可以進行工傷認定。
二是在待遇核定方面,規定了退休工傷職工可采取“就高”的原則,選擇本人退休前12個月平均繳費工資或者確診職業病前12個月平均養老金為基數核定待遇。終止或解除勞動、聘用合同及終止勞動關系的人員分別以本人終止或解除勞動、聘用合同前以及終止勞動關系前12個月平均繳費工資為基數核定待遇。
三是在待遇支付方面,首先明確了相關責任單位是“職業病診斷書中明確的用人單位”;其次按照該用人單位是否在該職業病職工從業期間依法為其繳納工傷保險費,規定了兩種情形:參保繳費的,由工傷保險基金和用人單位按規定分別支付待遇,未參保繳費,由用人單位按照規定支付全部待遇。
對職工在同一用人單位發生多次工傷事故的,征求意見稿規定,在依法計發一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療補助金時,應遵循“就高”原則,按照勞動能力鑒定最高傷殘級別確定,這有利于更好地維護工傷職工的權益。
此外,為確保工傷職工的權益得到長期、穩定的保障,征求意見稿還明確了關于工傷保險長期待遇不得一次性支付的規定。