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職業(yè)病防治法頒布8年:現(xiàn)狀堪憂 防治需多措并舉

2010-06-02

作者: 徐福平

《職業(yè)病防治法》的實施已有八年,但不少中小企業(yè)對該法的要求并沒有落實;而部分高危行業(yè)職工也不知道如何利用法律維護(hù)自身的合法權(quán)益——

  職業(yè)病折射的陰影

  5月1日是《職業(yè)病防治法》頒布8周年。然而,從2002年至今,在這部法律實施過程中,還存在著很多問題。

  不久前,記者來到位于北戴河的國家煤礦安全監(jiān)察局塵肺病康復(fù)中心調(diào)查,發(fā)現(xiàn)來治療的一些工人不知道還有一個《職業(yè)病防治法》,更不知道如何維護(hù)自身的健康與合法權(quán)益。

  是無知還是無奈

  5月6日,來自湖南省漣源市伏口鎮(zhèn)金盤老屋組的龔金山,剛接受完大容量肺灌洗治療,正躺在病床上輸液。治療后的龔金山氣色看起來還不錯。龔金山的愛人袁望永告訴記者,“他做完肺灌洗后,咳嗽比以前少了,呼吸也比以前通暢多了。”

  龔金山是去年5月到江西一家煤礦工作的。前段時間他出現(xiàn)了咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀,經(jīng)漣源防疫站檢查,龔金山患矽肺Ⅰ級。

  龔金山告訴記者,除了現(xiàn)在這家煤礦,他在別的煤礦也干過,已經(jīng)有四五年的挖煤史了。談起煤礦的工作環(huán)境,龔金山表示,“已經(jīng)沒感覺了”,“煤礦的條件都差不多,肯定好不到哪去。一般都是熟人帶著來的,干一天活兒拿一天錢,每天100元錢左右,根本就沒有簽訂勞動合同,也沒有接受過職業(yè)病安全培訓(xùn)。”

  “不知道挖煤還會得這種病,也沒聽說過職業(yè)病防治法。以前礦上也有工友出現(xiàn)類似的癥狀,他們后來干不了活就走了,也不知道現(xiàn)在怎么樣了。”由于說話比較急,龔金山一下子顯得有點接不上氣。

  龔金山得的矽肺Ⅰ級是塵肺病的一種,屬典型的職業(yè)病。塵肺病是由于患者肺內(nèi)吸入大量粉塵,肺組織不斷纖維化,影響通氣、換氣功能,進(jìn)而導(dǎo)致以肺組織彌漫性纖維化(疤痕)為主的全身性疾病。目前,我國法定十二種塵肺有矽肺、煤工塵肺、電墨塵肺、碳墨塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺等。

  國家煤礦安全監(jiān)察局塵肺病康復(fù)中心主任、中國煤礦工人北戴河療養(yǎng)院院長李玉環(huán),長期從事塵肺病的救治工作,接觸過很多患病農(nóng)民工,“其實他們患病之后都感到后怕,因為這種病程度較輕的上樓梯吃力,說話呼吸困難,重則會導(dǎo)致死亡。”他說,“正因為塵肺病危害嚴(yán)重,所以才有‘白傷大于紅傷,塵肺猛于礦難’的說法。”

  采訪中,袁望永告訴記者,這次出來治療并沒有和礦上說,因為如果被礦上知道了,龔金山就不能再回去工作。記者給龔金山算了筆賬:如果每天都下礦日賺100元,一個月最多掙3000多元,一年3萬多元。而這次治療就花了1萬多元,加上來回路費(fèi)和營養(yǎng)費(fèi),賺的錢全搭進(jìn)去了。況且塵肺病屬于慢性、進(jìn)行性的沒有醫(yī)療終結(jié)的職業(yè)病,得了很難完全治愈。

  面對記者的采訪,龔金山無奈地說:“家里上有老人需要贍養(yǎng),下有孩子需要錢上學(xué),只能趁現(xiàn)在還能干活多賺點錢,至于以后,顧不了那么多。”

  袁望永表示,自己也勸過丈夫,“但他非要去,我也沒辦法。他覺得在煤礦工作還比較自由,干一天就拿一天的錢。有時候農(nóng)忙或者家里有事還可以回家,忙完了又可以接著干。”

  接受記者采訪后,龔金山夫婦才知道塵肺病屬于職業(yè)病,但是他們認(rèn)為,要找煤礦賠償或者報銷這次的治療費(fèi)好像不太可能。“平時就看不到老板,找他們也不會給錢的。”

  職業(yè)病現(xiàn)狀令人堪憂

  和龔金山在同一個病房的李二煥,今年58歲,來自河南省登封市盧店鎮(zhèn)。他掏出一份河南省職業(yè)病醫(yī)院開的職業(yè)病診斷證明書,上面寫著:有接塵史,矽肺Ⅲ期。

  李二煥告訴記者,2009年元月之前,自己一直在一家耐火材料有限公司備料車間工作。后來廠子里突然通知李二煥結(jié)賬回家。李二煥就這樣不清不楚地回家了。2009年10月份,他開始經(jīng)常發(fā)燒,渾身沒有力氣。“因為得病的事,后來我也去找過廠子,但是他們說不管。沒有辦法,只有自費(fèi)來治療。”

  近年來,隨著用工制度的改革和大量農(nóng)村剩余勞動力進(jìn)入城市,農(nóng)民工普遍以臨時工、季節(jié)工等身份代替企業(yè)正式職工從事職業(yè)危害嚴(yán)重的工作。他們中的一些人沒有醫(yī)療保險,沒有合同,缺乏職業(yè)病防范意識和基本常識,許多人甚至不知道什么是職業(yè)病,這些人恰恰成為現(xiàn)階段職業(yè)病的高危人群。

  據(jù)衛(wèi)生部2010年4月28日發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2009年全國新發(fā)各類職業(yè)病18128例。職業(yè)病病例數(shù)列前3位的行業(yè)依次為煤炭、有色金屬和冶金,分別占總病例數(shù)的41.38%、9.33%和6.99%.

  目前,塵肺病仍是我國最嚴(yán)重的職業(yè)病,報告塵肺病例數(shù)占職業(yè)病報告總例數(shù)的79.96%.統(tǒng)計顯示,2009年全國共報告塵肺病新病例14495例,死亡病例748例。在14495例塵肺病新病例中,煤工塵肺和矽肺占91.89%.

  有專家指出,由于現(xiàn)在發(fā)布的職業(yè)病新發(fā)病例數(shù)是從覆蓋率僅達(dá)10%左右的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)的,因此實際病例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于報告數(shù)字。有關(guān)統(tǒng)計顯示,我國職業(yè)危害行業(yè)多,每年因職業(yè)病危害造成的直接經(jīng)濟(jì)損失約達(dá)1000億元。

  防治還需多措并舉

  《職業(yè)病防治法》頒布已經(jīng)8年了,根據(jù)該法的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或組織,配備職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員,負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作;必須采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施,并為勞動者提供個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。

  但是,由于不少中、小企業(yè)法制意識淡薄,對于《職業(yè)病防治法》的要求大都沒有落實,甚至根本沒有行動。而部分地方政府未依法制定職業(yè)病防治規(guī)劃,控制目標(biāo)措施未能落實,再加上安全監(jiān)管、勞動監(jiān)察網(wǎng)絡(luò)尚不健全,執(zhí)法隊伍人員少、力量弱,以及沒有與衛(wèi)生部門形成工作合力,缺少專業(yè)人員的現(xiàn)場指導(dǎo)等,因此,加劇了職業(yè)病防治工作的難度。

  針對職業(yè)病防治目前存在的診斷難、鑒定難、監(jiān)管難、維權(quán)難和追究責(zé)任難等實際問題,今年兩會上有43位政協(xié)委員聯(lián)名呼吁,盡快修訂《職業(yè)病防治法》,進(jìn)一步健全機(jī)制和明確責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)。尤其應(yīng)確立“用人單位負(fù)責(zé),行業(yè)規(guī)范管理,政府依法監(jiān)管,職工群眾監(jiān)督”的職業(yè)衛(wèi)生綜合管理體制,建立職業(yè)病防治工作三方協(xié)調(diào)機(jī)制和行業(yè)責(zé)任制體系,規(guī)定職業(yè)病診斷實行舉證責(zé)任倒置原則等,從而為職業(yè)病防治管理責(zé)任真正落實、勞動者維權(quán)等,提供有力的法律保障。

  不少專家表示,很多職業(yè)病是可防不可治的疾病,即使治好了也會留下后遺癥。因此,只有前期預(yù)防才是消除職業(yè)病危害的根本途徑。由于職業(yè)病主要與勞動環(huán)境、工作性質(zhì)有關(guān),企業(yè)應(yīng)是防治職業(yè)病第一責(zé)任人,首先對特殊行業(yè)的工人一定要進(jìn)行崗前培訓(xùn),做好上崗前、在崗期間、離崗時的體檢工作。其次,企業(yè)的管理人員要認(rèn)真履行法定的責(zé)任義務(wù),不能把職業(yè)病危害后果轉(zhuǎn)嫁給勞動者和社會。

  對于職業(yè)病醫(yī)療費(fèi)用問題,專家建議盡快將肺灌洗治療費(fèi)用納入全國工傷保險診療項目目錄,以解決患者醫(yī)療費(fèi)問題。



 

來源: 中新網(wǎng)-工人日報



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