本報(bào)訊 (記者 朱豐俊 通訊員 林甲松)廣州關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)的準(zhǔn)媽媽們生寶寶也能享受報(bào)銷了!日前,市勞動(dòng)保障局和財(cái)政局聯(lián)合下文,明確規(guī)定:只要已參加生育保險(xiǎn)滿一年的懷孕女職工,其所在單位若關(guān)閉、破產(chǎn),則由生育保險(xiǎn)基金提供生育醫(yī)療保障,職工可在生育后一年內(nèi)到市醫(yī)保中心申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)核銷。
日前,廣州市勞動(dòng)保障局和市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于關(guān)破企業(yè)懷孕職工生育保險(xiǎn)待遇的通知》(穗勞社工傷〔2009〕1號(hào))。該《通知》主要是針對(duì)用人單位依法被宣告破產(chǎn)、吊銷營業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉、撤銷或經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)解散時(shí)(下稱:關(guān)破),其已參加生育保險(xiǎn)的懷孕職工可以享受生育醫(yī)療待遇而制定的。《通知》明確規(guī)定,此類企業(yè)的懷孕職工只要已參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年,就由生育保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付本次生育醫(yī)療費(fèi),使她們能夠真正享受到生育保險(xiǎn)待遇,得到有效的生育醫(yī)療保障。
辦理指南
●用人單位在關(guān)閉、破產(chǎn)當(dāng)月,將懷孕職工資料報(bào)所在的市、區(qū)(縣級(jí)市)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。備案時(shí)填寫“參加廣州市生育保險(xiǎn)的關(guān)破企業(yè)懷孕職工名冊(cè)”,此名冊(cè)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、市醫(yī)保中心和懷孕職工本人各執(zhí)1份;
●職工在生育后一年內(nèi)到市醫(yī)保中心申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)核銷。辦理有關(guān)手續(xù)時(shí),提供“名冊(cè)”原件、計(jì)劃生育證、醫(yī)院診斷證明、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、收費(fèi)明細(xì)單、本人存折復(fù)印件及指定醫(yī)療費(fèi)核銷撥付賬戶說明;
●職工本人墊付醫(yī)療費(fèi),醫(yī)療終結(jié)后向市醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷。對(duì)職工發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定醫(yī)療費(fèi)低于同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的,市醫(yī)保中心按實(shí)際費(fèi)用核銷;高于定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的,按定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)核銷。分娩同時(shí)施行計(jì)劃生育手術(shù)的,將分娩及計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)合并核銷。
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