中新網3月23日電 綜合香港《文匯報》23日報道,美國是全球少數未有全民醫保的發達國家,醫改通過后,全美醫保覆蓋率將提升到95%,保險公司亦不可再因為投保者的病歷而拒保。法案亦規定所有聘用50人以上的企業,必須為所有員工購買醫療保險,否則須就每名員工罰款2000美元。 有大企業認為醫改將會增加員工醫療成本,打算在醫改實施后裁員。有專家認為,醫改最終將令小雇主受惠。湯森路透調查顯示,美國雇主去年平均醫療成本上升7.3%,高過通脹率和4.8%的整體醫療開支增長率。
醫改盼減赤1.2萬億 專家質疑實效
“錢”一直是醫改爭議核心。據美國國會預算委員會推算,醫改推行首10年內,華府開支將達到9400億美元,但醫改能同時增加稅收并節省預算,讓華府財赤減少1380億美元,并于第二個10年再減1.2萬億美元。然而,專家普遍對這個長遠預測表示保留。
按推算,醫改能從兩方面達致開源節流,達到長遠減赤目標。其一、減少5000億美元聯邦醫療保險(Medicare,目前提供予65歲以上或長期病患的政府醫保計劃)支出;其二、來自保險公司等的4,380億美元(約3.4萬億港元)新增稅收。
醫療機構和藥廠相關股票昨日在美國股市早段紛紛造好,私人醫療保險機構股價亦見上揚,原因是市場早已消化醫改消息,加上最終法案未有提出成立公營醫保機構,減輕投資者憂慮。
醫改法案輸贏兩面觀
綜合眾院的協調法案以及參院的法案版本,輝瑞和默沙東等生產專利藥物的藥廠是法案通過的最終贏家之一。
贏家:
1. 專利藥廠
2. 醫療器具生產商
3. 醫院
4. 未投保人士
5. 大型私人保險公司
輸家:
1. 已投保人士(保費可能增加)
2. 醫生(醫保計劃中的診費仍遭削減)
3. 富人(或需多繳稅)
4. 非專利藥廠(投保者增加或令更多人轉而購買專利藥品)
5. 太陽燈床生產商(繼續對使用室內太陽燈的顧客征收10%稅)