醫(yī)改后，深圳醫(yī)保能否實現(xiàn)全省、甚至全國“異地結(jié)算”，也是很多市民關(guān)心的問題。沈華亮表示，深圳第一步的目標(biāo)是盡可能在省內(nèi)各個市都實現(xiàn)“一卡通”。

  沈華亮說，深圳早在１９９５年就實現(xiàn)了醫(yī)保的市級統(tǒng)籌，在全市的任何一個地方都可以刷卡就醫(yī)，最近我們在實行省內(nèi)一卡通，在廣州已經(jīng)實現(xiàn)了１０家大醫(yī)院刷卡就醫(yī)，前不久與東莞、惠州的１１家醫(yī)院也簽訂了刷卡就醫(yī)的合約。但要最終實現(xiàn)全省甚至全國“一卡通”，必須全省、全國的醫(yī)保信息交換平臺建立起來之后才能實施。

  每個社區(qū)1家定點藥店

  有市民提出自己住在關(guān)外，從住的地方到最近的醫(yī)保定點藥店買藥要走很長一段路，醫(yī)改后這種情況能否改善？沈華亮表示，近期要實現(xiàn)每個社區(qū)至少一家定點藥店，方便大家購藥方便。

  沈華亮說，目前全市有６２２個社區(qū)，醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)已達１４９８家，但定點藥店才５９０多家，近期要做的工作就是保證每個社區(qū)至少有一個定點社康中心和一家定點藥店。

  每個社康中心1個中醫(yī)

  市民王小姐表示，為了到市中醫(yī)院看病，她要坐頭一天晚上最晚的公交車去通宵排隊，因為那邊排隊的人太多，而她住在寶安不能太晚去，否則就沒號了。她提出，看中醫(yī)可否別那么難？

  市衛(wèi)人委中醫(yī)處處長廖利平表示，衛(wèi)生部門已經(jīng)起草了《關(guān)于建立和完善深圳市中醫(yī)“治未病”預(yù)防保健服務(wù)體系建設(shè)的實施方案（征求意見稿）》，要求：為每一個社康中心配備一名中醫(yī)主治醫(yī)師，設(shè)立中藥房或中藥柜。所配備的中醫(yī)主治醫(yī)師，列入市、各區(qū)編辦和人事部門的招聘，由市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會和各區(qū)衛(wèi)生局負責(zé)，面向全國公開招聘。到２０１５年１１月前，實現(xiàn)讓老百姓不出社區(qū)，能夠看得上中醫(yī)、用得起中藥、看得起病。

  門診

  網(wǎng)友

  個人可更改綁定社康中心

  現(xiàn)在農(nóng)民工醫(yī)保綁定的社康中心都在企業(yè)附近，但自己住的地方離企業(yè)挺遠的，“平常生病不可能跑到公司附近去看病，肯定是離住的地方近的社康才方便。”

  沈華亮：企業(yè)綁定一家社康中心后，員工個人可根據(jù)自己居住的情況變更綁定的社康中心，重新選擇居住地最近的社康中心進行綁定。

  企業(yè)還可以向附近社康中心的結(jié)算醫(yī)院提出申請，在醫(yī)保系統(tǒng)里做一個標(biāo)識后，該企業(yè)的員工就可以在結(jié)算醫(yī)院下屬的任何一個社康中心就近就醫(yī)，比如龍華醫(yī)院有２０多個社康中心，企業(yè)申請獲批后，其員工就可以選擇任何龍華醫(yī)院下屬的任何一家社康中心就近看病。

  ２００８年３月起，原來只享有住院待遇的住院醫(yī)療保險參保人，在選定了社康中心后，可同時享受普通門診待遇。這一惠民政策實施至今雖然已有一年多的時間，卻還有逾５０萬的住院醫(yī)保參保人未去辦理社康中心選定手續(xù)，享受不了門診待遇，希望住院醫(yī)保的參保企業(yè)和個人應(yīng)盡快去辦理社康中心的“綁定”手續(xù)，以免門診待遇落空。

  住院

  網(wǎng)友

  住院最高報銷額提高了

  農(nóng)民工醫(yī)保的門診、住院待遇應(yīng)該進一步提高。

  沈華亮：目前農(nóng)民工醫(yī)保住院費用報銷比例已達到７７．２７％，下一步擬進一步提高，住院費用最高報銷額由４倍提高到６倍，達到２６萬元左右，比原來上漲９萬多元。

  原來農(nóng)民工醫(yī)保繳費是每人每月１２元，去年因金融危機，降了２元，目前只有１０元，但是待遇不降低。其中６元用于門診統(tǒng)籌，一般人以為交了６元，就只能看６元錢的病，實際上不是這樣的，它是與社區(qū)綁定的，結(jié)算醫(yī)院和下面的社康中心為社區(qū)的所有人提供基本的門診保障，所以對個人來說，他看病還是因病施治，根據(jù)病情需要，需要多少是多少。根據(jù)運行這么多年的情況來看，平均的基金支付率，門診方面占到了７１％。只繳６元錢，門診報銷率能達到７１％還是比較高的，內(nèi)地的新農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比率一般在２０％到４０％左右。

  但是在低繳費的基礎(chǔ)上要維持整體基金的平衡必須要有配套的機制，這就是一定要就近綁定一個社康中心，治不好可逐級轉(zhuǎn)診，然后回社康中心去報銷，而且急診時任何醫(yī)院都可看病，費用最終都可拿到社康中心去報銷。否則的話，１２元錢既保住院，又保門診，肯定維持不了基金平衡。

  在維持基金平衡的基礎(chǔ)上，會進一步提高農(nóng)民工醫(yī)保的待遇。像可報銷的藥品目錄，農(nóng)民工醫(yī)保試點時只有９００種藥，后來增加到１２００種，現(xiàn)在已和國家、省、市的基本醫(yī)療保險藥品目錄并軌，達到２１５１種。