這意味著，廣州160萬外來工將有三種參保方式可選擇：職工醫保、靈就人員醫保及外來工醫保。
50萬未參保外來工受惠
據介紹，目前廣州外來工參保人數已達110萬，但由于外來工具有相對年輕、青壯年比例大、人均醫療消費低和流動性大等特點，現行醫保政策的有關標準不能完全適應其特點，仍有約50萬人未參保。在昨日的新聞發布會上，市勞動保障局局長崔仁泉表示，經市政府同意，該局出臺了《關于非廣州市城鎮戶籍從業人員參加基本醫療保險有關問題的通知》(下稱《通知》)，并從今年8月1日起施行。政策施行后，將直接惠及這50萬未參保的外來工。
企業減負最高可超八成
據悉，新規大幅降低了企業負擔。外來工按《通知》參保，個人不繳費，用人單位繳費標準與參加城鎮職工醫保相比較，由10%降到1.2%，降低85%以上，與參加靈活就業人員醫保相比較，由4%降到1.2%，降低70%以上。此外，針對外來工對醫療保障的需求以常見、急性疾病為主，《通知》規定：一是住院及門診特定項目的起付標準按城鎮職工醫療保險政策的50%計算，但統籌基金的支付比例及年(月)度累計最高支付限額標準較職工醫保相應的標準降低了20%。
崔仁泉表示，統籌基金對外來從業人員基本醫療費用的整體支付率：住院及門診特定項目約為70%；參加補充醫療保險后，總體支付率可達到80%以上，能較好地滿足該人群的醫療需求，有效減輕個人負擔。
參保方式允許靈活選擇
記者了解到，在原先的征求意見稿中，原已參加城鎮職工醫保或靈就人員醫保的外來工，8月1日后要全部統一轉換成新的外來工醫保，但正式實施的《通知》則取消了這一項規定。該局醫保處處長張學文解釋說，廣州160萬外來工結構、層次不一，新規強制用人單位為其外來從業人員參保，確保基本醫療需求，也允許整體或部分選擇參加職工醫保或靈活人員醫保，這樣為外來從業人員享受本地參保人同等醫療保險待遇建立了通道，體現制度的公平性。
新參保最快10月享待遇
據悉，參加基本醫療保險并足額繳納醫療保險費的外來工從繳費的次月起，享受住院、普通門診、門診特定項目、門診指定慢性病和重大疾病醫療補助待遇。張學文說，假如外來工8月份新參保登記，9月份繳費，最快10月份就能享受待遇；而從原來的職工醫保或靈就人員醫保轉換過來的，可省去登記的這個月，8月份轉換，9月份就將享受新待遇，而8月份則按原來的待遇實施，不會出現“空當期”。
計下數
是否外來工首選
不一定。從繳費標準看，外來從業人員個人不用繳費，用人單位的繳費也比參加另外兩個險種的繳費低70%以上；但相應的，它的支付比例及年(月)度累計最高支付限額也比城鎮職工基本醫療保險要低20%，而且不計算參保繳費年限。
普通門診300元夠用嗎
據統計，人們去醫院看病，大病和小病的比率是13：87，而對于大病，有門診特定項目、門診指定慢性病和重大疾病醫療補助，剔除這部分因素，普通門診醫療補助可覆蓋90%以上的小病。而在三級醫院，去掉自付費用后的普通門診平均基本費是150元/人次，二級、一級醫院的分別為100元/人次、70元/人次。所以，300元的普通門診封頂對于絕大多數人來說是夠用的，大醫院每月也能看四次。另外，保障也應是有限度的，要避免出現過度消費。
繳費標準
外來從業人員個人不繳費。
用人單位以上年度本市單位職工月平均工資為基數，按每人每月1 .2%的標準繳納基本醫療保險費(2009年度為45.36元/月·人)。
用人單位應當同時按本市醫療保險的有關規定為其外來從業人員繳納重大疾病醫療補助金(2009社保年度為9.83元/月·人)。
醫保待遇
●住院及門特項目，統籌基金的起付標準按一級醫院250元、二級醫院500元、三級醫院1000元執行(職工標準的50%)；統籌基金起付標準以上、最高支付限額以下的基本醫療費用，由統籌基金按一級醫院72%、二級醫院68%、三級醫院64%的比例支付(職工標準的80%)。
●住院、門特及門慢項目，統籌基金年度累計最高支付限額為上年度本市單位職工年平均工資(2009社保年度年平均工資為45365元)的3.2倍(職工標準的80%，約為14.5萬元)。重大疾病補助金年度最高支付15萬元。兩項保障年度最高支付限額可達到29.5萬元。
●普通門診醫療保險待遇：
社區衛生服務機構及指定基層醫療機構按55%、其他醫療機構按40%的比例支付。最高支付限額為每人每月300元，當月有效，不滾存、不累計。
各方反應
沒參保的擔心 公司還是不買
記者隨機采訪發現，對于新規，沒有參保的外來工多數表示歡迎，但對企業能不能照做則心存疑慮。五羊新城某工地四位來自潮汕地區的外來工連所在工地是否給自己買了醫保都不清楚。黃埔一家會展公司的顏經理直言不諱地說：“我們招人的門檻比較低，高中畢業即可。只有10%的人會在談工資時問到醫保的問題。”他表示不會考慮為員工買這次新出臺的險種。
廣州某外貿公司負責人表示：“我們為員工買的是意外險和商業險，個人不用出錢，公司每人每月代繳10元左右。如果改為外來工醫保的話，則公司要為每位員工每月代繳50多元錢，還是不劃算。”
已參保的擔心 待遇從高變低
對于已參保的外來工來說，他們擔心的就是企業為了省錢(每位員工身上最多可以省到330多元/月)，會毫不猶豫地將他們的參保方式轉換成即將實施的外來工醫保。雖然個人不用掏錢了，可是待遇卻從高到低了(打八折)。已參加職工醫保的黃小姐說，如果換成外來工醫保，報銷待遇降低不說，不能累計繳費年限直接關系到她退休后的醫保待遇。
對此，張學文表示，勞動部門鼓勵企業為外來工參加職工醫保或靈就人員醫保，對部分流動性大的，可選擇外來工醫保。當用人單位在為外來工作參保方式轉換時，必須按程序辦理，不能單方面更改，雙方可簽協議約定，如果企業存在違規行為，職工可向工會、職代會反映來維權。企業為留住人才，也會慎重選擇，盡量為員工提供更高水平的待遇。另外，現行政策也為一次性躉繳作了制度安排。