職工退休申請表
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主 管 部 門：
填 報 單 位：
單位社保編號：
申 請 人：
編 號：
廣州市勞動和社會保障局印制
姓 名 | | 性 別 | | （相片） |
出生日期 | | 申請時身份 | □在職（□管理、專業崗位 □生產崗位）□失業 |
戶口性質 | □城鎮居民 □非城鎮居民 |
證件號碼 | □身份證 □護照 □軍官證 □其它 |
參加工作日期 | | 視同繳費年限 | 年 月 |
社保個人編號 | | 實際繳費年限 | 年 月 |
居住地址 | | 聯系電話 | | 郵編 | |
參保 前身份 | □轉業干部、轉業士官；□退伍義務兵、復員干部； □國家機關工作人員； □財政撥款事業單位工作人員。□其他： |
工 作 簡 歷 | 起止時間 | 工作單位 | 職務或工種 |
年 月至 年 月 | | |
年 月至 年 月 | | |
年 月至 年 月 | | |
年 月至 年 月 | | |
年 月至 年 月 | | |
年 月至 年 月 | | |
年 月至 年 月 | | |
申報 退休 類別 | □1.正常退休; □2.提前退休(□特殊工種;□非因工傷病;□因工傷病;□軍隊轉業干部); □3.其它： 。 年 月 日 |
職工 申請人簽名確認上述內容屬實： 簽名時間： 年 月 日 |
單位 審核 意見 | 送審單位意見: □同意申請。 □不同意申請。 (蓋章) 年 月 日 | 主管部門或區勞動部門意見: □同意申請。 □不同意申請。 (蓋章) 年 月 日 |
批準 機關 意見 | □同意申請。□不同意申請。 □已核定所從事的特殊工種年限為：有毒有害工種 年 月；井下、高溫工種 年 月； 特別繁重勞動體力、高空工種 年 月。 (蓋章) 年 月 日 |
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注：1、請按表逐欄認真、據實、準確填寫；2、本表一式四份，市（區）勞動局、市（區）社會保險基金管理中心、填報單位或主管部門、申請人各一份；3、區（縣）屬單位職工須由區（縣）勞動部門出具審核意見。4、復印本表須使用A4紙。 （次頁）
（社會保險經辦機構計發基本養老金詳細信息粘貼處） 社會保險基金管理中心（蓋章） |
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