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標(biāo)題: 深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法   第五十二條      第五章 醫(yī)療保險(xiǎn)待遇     
2014-01-01 深圳市人民政府令 深圳市人民政府令第256號(hào) 廣東省深圳市
內(nèi)容: 參保人申請(qǐng)享受門(mén)診大病待遇的,應(yīng)向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)委托的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)認(rèn)定,經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后,憑大病診斷證明和大病門(mén)診病歷在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
參保人連續(xù)參保時(shí)間滿(mǎn)36個(gè)月的,自其申請(qǐng)之日起享受大病門(mén)診待遇;連續(xù)參保時(shí)間未滿(mǎn)36個(gè)月的,自市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)之日起享受大病門(mén)診待遇。享受大病門(mén)診待遇的參保人發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,分別由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按以下比例支付:
(一)連續(xù)參保時(shí)間未滿(mǎn)12個(gè)月的,支付比例為60%;
(二)連續(xù)參保時(shí)間滿(mǎn)12個(gè)月未滿(mǎn)36個(gè)月的,支付比例為75%;
(三)連續(xù)參保時(shí)間滿(mǎn)36個(gè)月的,支付比例為90%。


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