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上海市醫療保險局（以下簡稱市醫保局）是本市基本醫療保險的行政主管部門，負責本市基本醫療保險的統一管理。各區、縣醫療保險辦公室（以下簡稱區、縣醫保辦）負責本轄區內的基本醫療保險管理工作。
市衛生、勞動保障、財政、審計、藥品監督、民政等部門按照各自職責，協同做好基本醫療保險管理工作。
本市社會保險經辦機構負責醫療保險費的征繳工作。
上海市醫療保險事務管理中心（以下簡稱市醫保中心）是本市醫療保險經辦機構，負責醫療費用的結算、撥付以及基本醫療保險個人帳戶（以下簡稱個人醫療帳戶）的管理工作。
上海市醫療保險監督檢查所（以下簡稱市醫保監督檢查所）是本市醫療保險執法機構，負責對本市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構（以下簡稱定點醫療機構）、城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店（以下簡稱定點零售藥店）、參保人員以及其他單位和個人與基本醫療保險有關的行為進行監督檢查。 |