標(biāo)題：

襄樊市農(nóng)民工綜合保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則   第十三條      第四章 醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及管理      2007-05-01 襄樊市勞動(dòng)和社會(huì)保障局 襄勞社[2007]23號(hào) 湖北省襄陽市

內(nèi)容：

農(nóng)民工門診醫(yī)療待遇： （一）農(nóng)民工依據(jù)政策享受門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌待遇，門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月從用人單位繳納的農(nóng)民工綜合保險(xiǎn)費(fèi)中，按每人每月8元標(biāo)準(zhǔn)劃撥到首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。農(nóng)民工門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)不計(jì)個(gè)人帳戶，不累計(jì)，不結(jié)轉(zhuǎn)。 （二）農(nóng)民工到非選定的首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)不享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇。 （三）農(nóng)民工因病到首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)藥品及診療費(fèi)個(gè)人自付比例為30%，一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)最高支付不超過300元，由首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)記帳管理。勞動(dòng)保障行政部門可根據(jù)基金運(yùn)營情況對(duì)門診個(gè)人自付比例和最高支付限額作適當(dāng)調(diào)整。 （四）農(nóng)民工綜合保險(xiǎn)門診醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)用由首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)監(jiān)管，采取一年一結(jié)算的方式進(jìn)行考核，以自然年度為標(biāo)準(zhǔn)，一年內(nèi)門診有結(jié)余的，可結(jié)轉(zhuǎn)在首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，超支部分原則上由醫(yī)院負(fù)擔(dān)。   （五）參保當(dāng)月，用人單位可到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)選擇首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。每個(gè)用人單位原則上只能選擇一家，若需變更，應(yīng)于每月20日前到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更事宜。