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生育保險實行醫(yī)療機構協(xié)議管理,勞動保障行政部門負責確定生育保險定點醫(yī)療機構的資格,以后每年對已定點的醫(yī)療機構進行考核審定。審定合格的與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構簽訂服務協(xié)議;不合格的取消其定點資格。 除急診、急救、因公出差外,職工應當?shù)疆數(shù)厣kU定點醫(yī)療機構進行產(chǎn)前檢查、住院分娩和施行計劃生育手術,也可以到定點的計劃生育技術服務機構施行計劃生育手術,否則費用不予報銷。 因工作需要駐外一年以上的在職職工,其門診和住院醫(yī)療費用,按照山西省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準規(guī)定的生育和計劃生育手術費用,由生育保險基金支付。 |