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參保人就醫發生的醫療費用有以下情形之一的，先行支付現金，其后憑有關單據和資料向市社會保險機構提出申請，由市社會保險機構按規定審核報銷：
（一）綜合醫療保險、住院醫療保險參保人在國內其他城市急診或經核準轉診到國內其他城市發生的的住院醫療費用；
（二）長期派駐在國內其他城市工作的本市戶籍參保人或退休后居住在國內他城市的參保人，在備案的醫療機構就診發生的醫療費用；
（三）參保人在定點醫療機構進行慢性腎功能衰竭門診透析，器官移植后門診用抗排斥藥，以及惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療發生的醫療費用；
（四）農民工醫療保險參保人因工外出或出差，在非結算醫院因急診搶救發生的住院醫療費用；
（五）參保人經醫院同意，住院時在院外進行目錄內診療項目發生的的費用；
（六）在國內其他城市發生的符合本辦法規定的生育醫療費用。 |