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本細則所稱：
居民是指具有本市戶籍的城鎮和農村戶籍居民；
職工月工資總額是指用人單位以貨幣形式支付給職工本人的全部勞動報酬。一般包括：各種形式的工資、獎金、津貼、補貼、延長工作時間及特殊情況下支付的屬于勞動報酬性的工資收入等。職工月平均工資總額是指職工上年度月工資總額的平均數。
職工醫保是指城鎮職工基本醫療保險（含靈活就業人員）；
居民醫保是指居民基本醫療保險；
社保所是指鄉鎮（街道）社會保險管理所；
特困群眾是指本市戶籍人員中享受最低生活保障的對象、農村“五保戶”、城鎮“三無對象”（無經濟來源、無勞動能力、無法定贍養人或撫養人）和經市、縣（區）人民政府確認的其他特殊困難居民及完全喪失或大部分喪失勞動能力的殘疾居民；
醫保費是指社會基本醫療保險費；
醫保基金是指社會基本醫療保險基金，包括職工醫療保險基金、居民醫療保險基金和醫療保險救助基金；
靈活就業人員是指具有本市戶籍的下崗失業人員及未實現就業的居民；
社會申辦退休人員是指達到法定退休年齡，并在本市社會保險基金管理局及其下屬機構（以下稱社保經辦機構）按月領取養老金的無單位退休人員；
大學生是指在本市各類高等院校中接受普通高等學歷教育的全日制學生和非在職研究生；
困難企業是經縣（區）以上人民政府國有資產管理、勞動保障和財政部門認定為生產經營確有困難的國有、集體企業；
基層衛生服務機構是指鄉鎮衛生院、行政村衛生站和各街道辦事處社區衛生服務中心；
門診定點機構是指參保人按照長住地就近的原則，選定作為本人或家庭成員門診首診的基層衛生服務機構和二級、三級定點醫療機構；
醫療費用的自付部分是指參保人住院治療時發生的符合醫保基金支付范圍，并由個人按一定比例支付的部分醫療費用；
參保證明是指由社保經辦機構出具的居民參保證明或參保職工目前使用的社保IC卡。 |