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標(biāo)題: 呼倫貝爾市本級統(tǒng)籌區(qū)異地人員醫(yī)療保險管理實施細則   第十二條          
2005-12-20 內(nèi)蒙呼倫貝爾市
內(nèi)容: 異地人員醫(yī)療費報銷必須提供以下資料:
    (一)職工醫(yī)療保險證。 
    (二)異地人員居住地管轄區(qū)派出所出具的生存證明。
    (三)本年度異地門診(含藥店)醫(yī)療費收據(jù)。
    (四)異地住院就醫(yī)者除提供上述資料外還應(yīng)提供:
    1、出院診斷證明書。
    2、本年度住院醫(yī)療費收據(jù)。
    3、住院費用結(jié)算單。
    4、住院費用結(jié)算明細清單(加蓋住院結(jié)算處專用章)。
    5、完整住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)院專用章)。
    (五)異地人員轉(zhuǎn)往異地以外其它醫(yī)院轉(zhuǎn)院就醫(yī)者還應(yīng)提供:
    1、本人居住地選定的最高級別醫(yī)院(三級醫(yī)院)出具的轉(zhuǎn)診證明。
    2、轉(zhuǎn)院門診治療者應(yīng)提供:
    (1)門診診斷書。
    (2)門診病歷手冊。
    (3)門診收據(jù)及每張收據(jù)相對應(yīng)的門診結(jié)算清單(無門診結(jié)算清單的應(yīng)提供與收據(jù)相對應(yīng)的輔助檢查報告單、門診處方底聯(lián))。
    3、轉(zhuǎn)院住院治療者還應(yīng)提供與異地住院相同的資料。


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