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因下列情形之一，造成參保職工死亡、殘疾，保險公司不負給付死亡或殘疾保險金責任：
（一）參保職工違法、故意犯罪或拒捕；
（二）參保職工毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品；
（三）參保職工受酒精、毒品、管制藥品的影響而發生的意外；
（四）參保職工酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機動交通工具；
（五）參保職工流產、分娩；
（六）參保職工醫療事故；
（七）參保職工未遵醫囑，私自服用、涂用、注射藥物；
（八）參保職工從事潛水、跳水、攀巖、探險、武術、蹦極、摔跤、特技、賽馬、賽車等高風險運動和活動；
（九）因意外傷害、自然災害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的（按政策規定未參加工傷保險的行政事業單位參保職工除外）；
（十）戰爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂；
（十一）核爆炸、核輻射或核污染；
（十二）因工傷造成參保職工死亡、殘疾（按政策規定未參加工傷保險的行政事業單位參保職工除外）。 |