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標(biāo)題: 惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則(試行)   第十七條          
2009-06-23 惠州市人民政府 惠府〔2009〕103號 廣東省惠州市
內(nèi)容: 參保人因病造成進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣和洗漱、自我移動(dòng)五項(xiàng)中有一項(xiàng)不能自理者,可申請辦理家庭病床。家庭病床原則上由基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意的可由二級、三級醫(yī)院負(fù)責(zé)。辦理家庭病床期間,參保人不再享受普通門診醫(yī)療待遇。
(一)參保人辦理家庭病床由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治醫(yī)師出具家庭病床通知單,經(jīng)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)科審查同意,并持用人單位(或參保人所在社區(qū)、村民委員會(huì))的證明和家庭病床通知單報(bào)當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)或社保所批準(zhǔn)后,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理家庭病床登記手續(xù)。
(二)家庭病床醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)算的辦法,其定額標(biāo)準(zhǔn)按同類醫(yī)院定額標(biāo)準(zhǔn)的70%計(jì)算,每3個(gè)月計(jì)算一次定額,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。參保人選用家庭病床治病時(shí),起付標(biāo)準(zhǔn)按負(fù)責(zé)家庭病床的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院起付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用,按負(fù)責(zé)家庭病床的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院支付比例由醫(yī)保基金支付。
(三)在設(shè)立家庭病床診療期間,醫(yī)患雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)定和制度。


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