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南京市城鎮(zhèn)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法   第四十三條      第八章 醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算      2008-04-01 南京市人民政府 南京市人民政府令第265號(hào) 江蘇省南京市

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城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，按下列規(guī)定結(jié)算： 　　（一）應(yīng)當(dāng)由個(gè)人帳戶支付的部分，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店結(jié)算； 　　（二）應(yīng)當(dāng)由個(gè)人現(xiàn)金支付的部分，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店與個(gè)人直接結(jié)算； 　　（三）應(yīng)當(dāng)由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌和大病救助基金支付的部分，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核、考核后，按規(guī)定與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店定期預(yù)撥、決算。 　　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行。