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市社會保險基金管理局根據(jù)《中山市基本醫(yī)療保險約定醫(yī)療機構(gòu)管理規(guī)定》(中府〔1998〕104號)有關規(guī)定,與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂基本醫(yī)療保險服務協(xié)議書。市社會保險基金管理局應對定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人醫(yī)療費用按比例進行抽查,經(jīng)審核屬于合理的醫(yī)療費用,按規(guī)定撥付給定點醫(yī)療機構(gòu);屬于不合理的醫(yī)療費用,按抽查比例放大后,在應償付費用中予以扣減。 |