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二、關(guān)于門診特定病種的審批及結(jié)算辦法
(一)門診特定病種的審批
門診特定病種的審批程序與城鎮(zhèn)職工門診慢性病審批程序相同,但城鎮(zhèn)居民門診特定病種僅限于在合同醫(yī)院診治。
(二)門診特定病種的結(jié)算辦法
門診特定病種起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,按所在合同醫(yī)院級別的住院醫(yī)療費用支付比例分段結(jié)算。患門診特定病種的參保人,在合同醫(yī)院的每次診治都需輸入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險計算機管理系統(tǒng),即時予以結(jié)算。 |