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定點醫療機構及其工作人員有下列行為之一的，社會保險經辦機構會同有關部門向定點醫療機構追回不合理費用，視情節輕重，對其通報批評，并限期整改。拒不整改或整改無效的，取消定點資格。
（一）參保患者住院時疾病未治愈而讓患者出院的；
（二）擅自提高收費標準，任意增加收費項目，未按藥品批零差價規定計價的；
（三）采取病人掛名住院或將病人住進超標準病房，并將費用列入基本醫療保險基金支付范圍的；
（四）分解住院人次，隨意減免起伏標準金的；
（五）以醫謀私損害參保職工權益，增加基本醫療保險基金開支的；
（六）其他違反基本醫療保險有關規定的。 |