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標(biāo)題: 中山市城鄉(xiāng)居民住院基本醫(yī)療保險實(shí)施細(xì)則   第十八條          
2006-07-01 中山市人民政府辦公室 廣東省中山市
內(nèi)容: 下列情況下所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,城鄉(xiāng)居民住院基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付:
(一)屬違法犯罪或個人過錯,如吸毒、斗毆、酗酒、性病、自傷、自殘、無證駕駛機(jī)動車輛船舶、駕駛無牌機(jī)動車輛、違反計劃生育政策等;
(二)屬生育、流產(chǎn)、節(jié)育、工傷事故、醫(yī)療事故及他人責(zé)任的交通事故;
(三)各種美容,非功能性整形、矯形、減肥的檢查治療;
(四)屬預(yù)防保健、康復(fù)、療養(yǎng);
(五)健康體檢、醫(yī)療咨詢、預(yù)防接種等;
(六)戒毒、戒煙;
(七)性功能減退的診療;
(八)男性不育、女性不孕等的檢查治療;
(九)勞動能力鑒定、法醫(yī)鑒定;
(十)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛床住院或同時在兩家以上(含兩家)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī);
(十一)未到具有轉(zhuǎn)院資格的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),私自到市外醫(yī)院就醫(yī);
(十二)住院病人經(jīng)基本醫(yī)療保險專家鑒定小組鑒定,確認(rèn)符合出院的,從確認(rèn)的第二天起所發(fā)生的一切費(fèi)用;
(十三)自請醫(yī)生會診、自購藥品;
(十四)出國或赴港、澳、臺地區(qū)就醫(yī);
(十五)違反國家和省、市有關(guān)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定;
(十六)不符合國家和省、市有關(guān)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險支付范圍規(guī)定。


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