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標題: 上海市城鎮居民基本醫療保險試行辦法的通知   第十二條          
2012-09-25 上海市人民政府 滬府發[2012]89號 上海
內容: (參保人員住院醫療待遇)
  對參保人員每次住院(含急診觀察室留院觀察)所發生的醫療費用設起付標準。超過起付標準的部分,由居民醫保基金按照一定比例支付,剩余部分由個人自負。
  起付標準為:一級醫療機構50元,二級醫療機構100元,三級醫療機構300元。
  居民醫保基金支付比例為:60周歲及以上人員、以及城鎮重殘人員,在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的支付85%,在二級醫療機構住院的支付75%,在三級醫療機構住院的支付65%;60周歲以下人員,在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的支付75%,在二級醫療機構住院的支付65%,在三級醫療機構住院的支付55%。


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