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法律法規(guī)
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天津市基本醫(yī)療保險規(guī)定
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第七章 法律責(zé)任
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第四十九條
標(biāo)題:
天津市基本醫(yī)療保險規(guī)定
第四十九條
第七章 法律責(zé)任
2012-03-05 津政令第 49 號 天津
內(nèi)容:
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列行為之一,騙取基本醫(yī)療保險基金支出的,由人力資源和社會保障行政部門責(zé)令退回騙取的醫(yī)療保險金,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議;直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的,由衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管部門依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格:
(一)偽造、變造參保人員就診記錄的;
(二)將不符合住院條件的參保人員收入住院治療或者故意延長住院期限、辦理虛假住院和冒名住院的;
(三)將不符合門診特定疾病登記條件的參保人員,通過偽造、變造相關(guān)證明等手段登記為門診特定疾病并給予治療的;
(四)偽造、變造、虛開、買賣、轉(zhuǎn)讓或者不按規(guī)定時限保存基本醫(yī)療保險專用票據(jù)的;
(五)轉(zhuǎn)借基本醫(yī)療保險費(fèi)用刷卡機(jī)具,出租診療科室實(shí)施診療活動,或者套用備案醫(yī)師、藥師名義申報醫(yī)藥費(fèi)用的;
(六)冒用、斂存他人社會保障卡騙取基本醫(yī)療保險基金的;
(七)重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)的。
人力資源和社會保障行政部門對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施前款規(guī)定處罰的,應(yīng)當(dāng)告知同級衛(wèi)生行政部門。
醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)告知同級衛(wèi)生行政部門,并將解除服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時向社會公布。
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