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設定城鎮居民統籌基金支付起付標準和最高支付限額。參保居民在定點醫療機構發生的符合規定的住院醫療費用，起付標準以下的由個人負擔。
參保居民住院起付標準為：鄉（鎮）、社區定點醫療機構200 元，縣級定點醫療機構400元，市級定點醫療機構600 元，異地轉診600 元。
一個年度內居民醫保統籌基金最高支付限額為30000元。參保居民在不同級別定點醫療機構住院發生的符合規定的醫療費用，在起付標準以上最高支付限額以下，居民醫保統籌基金支付比例為：鄉（鎮）、社區定點醫療機構，居民醫保統籌基金支付60 % ；縣級定點醫療機構，居民醫保統籌基金支付55 % ；市級定點醫療機構，居民醫保統籌基金支付50％。經批準轉診到異地定點醫療機構就醫的，居民醫保統籌基金支付45 ％。 |