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參加城鄉居民基本醫療保險的人員患惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭(尿毒癥期)、器官移植術后抗排斥治療、再生障礙性貧血、血友病、系統性紅斑狼瘡的,可享受門診大病醫療待遇。門診大病醫療待遇申報、定額標準、管理辦法與城鎮職工基本醫療保險規定病種相同。其中,一個結算年度內,定額內符合規定的費用,一類參保人員統籌基金支付50%,個人自付50%;二類參保人員統籌基金支付60%,個人自付40%。 門診大病治療每月定額為:惡性腫瘤300元;慢性腎功能衰竭(尿毒癥期)血液透析3650元(含治療藥費500元),腹膜透析5000元;再生障礙性貧血300元;血友病200元;系統性紅斑狼瘡200元;器官移植術后抗排斥治療根據病情決定。同時辦理兩種及以上門診大病的,其月定額標準以定額較高的病種定額為基數,每增加一個病種,月定額增加100元,最高不超過500元。 |