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醫(yī)療服務(wù)“一卡通”及“統(tǒng)管統(tǒng)算”
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)實行全市統(tǒng)一定點、統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)、統(tǒng)一協(xié)議管理、統(tǒng)一醫(yī)療費用結(jié)算。參保人員持社會保障卡在全市統(tǒng)一定點的醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)無障礙就診就醫(yī)。
市經(jīng)辦機構(gòu)可委托縣（區(qū)）負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理。按照“誰管理、誰結(jié)算”的原則，在定點醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用，由負(fù)責(zé)協(xié)議管理的經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算，然后各經(jīng)辦機構(gòu)之間內(nèi)部結(jié)算。
各經(jīng)辦機構(gòu)對跨縣（區(qū)）就診就醫(yī)的醫(yī)療服務(wù)搞好協(xié)查和聯(lián)動服務(wù)。
定點醫(yī)療機構(gòu)須配備計算機、打印機、讀卡器等設(shè)備，直接與醫(yī)療保險信息系統(tǒng)實時聯(lián)網(wǎng)，并通過銀聯(lián)與醫(yī)療保險信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。定點醫(yī)院須配置指紋識別系統(tǒng)（一級以下醫(yī)院可逐步配置），并將內(nèi)部管理系統(tǒng)與醫(yī)療保險信息系統(tǒng)無縫對接，取消醫(yī)療信息“二次錄入”。 |