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特殊慢性病病種門診費用補(bǔ)償。城鎮(zhèn)居民患有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定的特殊慢性病［惡性腫瘤、精神病、帕金森氏癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、腦癱癥、慢性支氣管炎（合并肺氣腫、肺心病）。二期以上高血壓、冠心病、糖尿病、腎移植（尿毒癥）］，可按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定程序?qū)徍宿k理特殊慢性病證。凡在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的特殊慢性病種門診醫(yī)療費，一類慢性病［惡性腫瘤、腦癱癥、精神病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎移植（尿毒癥）］在一個參保年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、5000元（最高限額）以下的醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金按40%的比例補(bǔ)償；二類慢性病［帕金森氏癥、再生障礙性貧血、慢性支氣管炎（合并肺氣腫、肺心病）、二期以上高血壓、冠心病、糖尿病］在一個參保年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、3000元（最高限額）以下的醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金按30%的比例補(bǔ)償。特殊慢性病種門診費用起付標(biāo)準(zhǔn)按本辦法第十五條規(guī)定執(zhí)行，起付標(biāo)準(zhǔn)以下的門診費用由個人支付。 |