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廣州市社會醫(yī)療保險醫(yī)療費用結(jié)算辦法
第五條
2009-03-16 市勞動和社會保障局 市衛(wèi)生局 市財政局 穗勞社醫(yī)〔2009〕3號 廣東省廣州市 |
內(nèi)容: | 平均費用定(限)額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)是市勞動保障部門根據(jù)基金的收支情況,參考本市定點醫(yī)療機構(gòu)在1個社會保險年度內(nèi),參保人就醫(yī)發(fā)生的普通疾病住院基本醫(yī)療費用或單病種醫(yī)療費用總額,用相應(yīng)的就醫(yī)人次、床日等指標(biāo)進行總體衡量平均后,擬定并與定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商確定的一個平均結(jié)算費用定(限)額值。 各定點醫(yī)療機構(gòu)的平均費用定(限)額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)確定后,由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議。在協(xié)議期內(nèi),本市實施新的醫(yī)療保險政策時,按新政策確定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),簽訂補充協(xié)議作相應(yīng)調(diào)整。 |
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