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符合規定的生育醫療費和計劃生育手術費由社會保險經辦機構直接與生育保險定點醫療服務機構結算。
生育醫療費結算標準由統籌地區勞動保障部門按照醫院等級、順產、剖宮產的平均醫療費水平確定,實行定額結算。
計劃生育手術費的結算標準按照省計劃生育主管部門、物價主管部門規定的標準執行,由社會保險經辦機構按標準定額結算。
參加生育保險的男職工,其配偶屬非城鎮戶籍人口或城鎮無業人員且未參加生育保險、符合計劃生育規定生育的,按照本條規定標準的50%從生育保險基金中給予一次性生育醫療費補助,由社會保險經辦機構通過用人單位支付。 |