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有下列情形之一的,參保人就醫發生的醫療費用,基金不予支付: 。ㄒ唬┏擎偩用窕踞t療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施項目標準以外的費用(急救除外); 。ǘ┙】刁w檢、計劃免疫、預防保健、健康教育等公共衛生服務的費用; 。ㄈ┪崔k理異地居住、轉診轉院審批備案手續,自行外出就醫或在非定點醫療機構診治的醫療費用; 。ㄋ模┙煌ㄊ鹿省⑿锞、吸毒、打架斗毆、自殺自殘、違法犯罪行為所致的醫療費用,以及因醫療事故所增加的醫療費用; (五)因意外事故傷害并能獲得民事賠償的醫療費用; 。└鹘y籌地區規定的其他不予支付的醫療費用。 |