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中衛(wèi)市城區(qū)城鎮(zhèn)從此人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定   第五十條      第八章 罰 則      2005-07-01 寧夏中衛(wèi)市

內(nèi)容：

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店及其工作人員有下列行為之一者，除追回已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用外，視其情節(jié)，對(duì)其通報(bào)批評(píng)。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店限期整改，拒不整改或整改無效的，取消定點(diǎn)資格。對(duì)有關(guān)人員取消醫(yī)療保險(xiǎn)處方權(quán):  （一）不嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，分解收費(fèi)、亂收費(fèi)，不嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門統(tǒng)一規(guī)定的藥品批零價(jià)差和零售價(jià)格的； （二）不嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范、不堅(jiān)持首院、首診、首科負(fù)責(zé)制，推誘病人，隨意轉(zhuǎn)診，隨意曲解定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，放寬入院指征，造成病人二次返院，濫用大型物理檢查設(shè)備，重復(fù)檢查的； （三）診治、記帳不驗(yàn)證（卡）或弄虛作假，將未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員的醫(yī)療費(fèi)用或自費(fèi)范圍的費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的； （四）違反規(guī)定，開人情方、大處方，不按規(guī)定限量開藥，開過時(shí)或超前處方的； （五）利用工作之便，搭車開（售）藥，或與患者聯(lián)手造假，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)的藥品串換成自費(fèi)藥、保健用品及生活用品的； （六）屬自費(fèi)藥品、支付部分費(fèi)用治療項(xiàng)目、超基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的診療服務(wù)項(xiàng)目，應(yīng)征得而未征得患者本人或其家屬同意簽名的； （七）不嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策、規(guī)定，造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的； （八）其他違反職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定行為的。