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參加統(tǒng)賬結(jié)合基本醫(yī)療保險人員在外地就診的管理
（一）參保人員在國內(nèi)出差或探親等外出期間急診所發(fā)生的醫(yī)療費，由本人先行支付；治療結(jié)束后，由單位出具證明，持本人《醫(yī)療保險證歷》、“醫(yī)療保險卡”、有效發(fā)票、復(fù)式處方、急診病歷等到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按《醫(yī)療保險辦法》第三十七條 規(guī)定報銷。
（二）參保人員因病情需要經(jīng)過定點醫(yī)療機構(gòu)同意后轉(zhuǎn)往外地治療期間發(fā)生的醫(yī)療費，由本人（或親屬）先行支付；治療結(jié)束后，持本人《醫(yī)療保險證歷》、“醫(yī)療保險卡”、轉(zhuǎn)院證明、有效發(fā)票、住院費用清單、出院小結(jié)等到轉(zhuǎn)出的定點醫(yī)療機構(gòu)登記，然后到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按《醫(yī)療保險辦法》第四十二條 規(guī)定報銷。
（三）參保人員因工作需要或在異地安置長期駐外地，可申請當?shù)氐?所二級以上醫(yī)院（含二級）和就近的1所一級醫(yī)院就診，所選醫(yī)院應(yīng)在本市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)登記備案。在駐地發(fā)生的醫(yī)療費用由本人（或家屬）先行支付；治療結(jié)束后，持本人《醫(yī)療保險證歷》、“醫(yī)療保險卡”、《長住外地人員醫(yī)療費用報銷證》、有效發(fā)票、住院費用清單、出院小結(jié)等到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按《醫(yī)療保險辦法》第三十七條 和第五十三條 規(guī)定報銷。
（四）參保人員因公出國及到港、澳、臺地區(qū)患急性病在公立醫(yī)院就診所發(fā)生的醫(yī)療費用，由本人先行支付；治療結(jié)束后，由單位出具證明，持本人《醫(yī)療保險證歷》、“醫(yī)療保險卡”、有效發(fā)票等到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按《醫(yī)療保險辦法》第四十四條 規(guī)定報銷。 |