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以下情形發生的醫療費用、生育津貼及一次性營養補助費，生育保險基金不予支付：
（一）違反國家、省、市計劃生育政策規定；
（二）非法選擇胎兒性別、自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒等造成妊娠終止；
（三）異位妊娠、葡萄胎等原因致妊娠終止；
（四）有第三者賠償責任的交通事故、醫療事故、藥事事故；
（五）治療各種不育（孕）癥、性功能障礙等；
（六）在國外或港澳臺地區生育或實施計劃生育手術發生的醫療費用；
（七）新生兒的醫療費用；
（八）計劃生育手術并發癥；
（九）在本市非生育保險定點醫療機構生育或實施計劃生育手術（搶救除外）；
（十）參保職工就醫時未出示《社會保障卡》和生育保險就醫憑證；
（十一）不符合生育保險規定支付范圍和標準的其他費用。 |