標題：

紅河州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法（試行）   第十六條           2007-10-01 紅河州人民政府 云南省紅河哈尼族彝族自治州

內(nèi)容：

監(jiān)督和法律責任 （一）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金監(jiān)督根據(jù)《云南省社會保險基金監(jiān)督條例》、《云南省社會保險基金監(jiān)督條例實施細則》及州社會保險監(jiān)督委員會和有關(guān)部門的規(guī)定執(zhí)行。 （二）參保人如采取隱瞞、欺詐等手段騙取醫(yī)保基金，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)不予支付費用，追回已支付費用，取消其參保資格，并依照相關(guān)法規(guī)予以處罰。 （三）勞動和社會保障行政部門及其所屬的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。 （四）參保人對醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)作出的醫(yī)療保險待遇決定不服的，可依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，向同級人民政府或上級勞動和社會保障行政部門申請行政復議，也可依法提起行政訴訟。