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巴中市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則
第一章 參保繳費(fèi)

第一條 本市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)常住戶(hù)籍的下列人員均可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn):
(一)城鎮(zhèn)學(xué)齡前兒童、全日制學(xué)校在校學(xué)生(包括大、中專(zhuān)院校、職業(yè)高中、技校學(xué)生)和18周歲以下非在校少年兒童(以下簡(jiǎn)稱(chēng)學(xué)生和兒童);
(二)年滿(mǎn)18周歲以上未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民;
(三)新生嬰兒辦理入戶(hù)登記手續(xù)后可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
第二條 符合《暫行辦法》規(guī)定參保范圍和對(duì)象的城鎮(zhèn)居民,按照屬地管理原則,在戶(hù)口所在地街道(社區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)站(中心)申報(bào)參保。學(xué)生以學(xué)校為單位參保。
(一)非從業(yè)城鎮(zhèn)居民和18周歲以下非在校少年兒童以家庭為單位參保,同一個(gè)家庭中,符合參保條件的家庭成員應(yīng)同時(shí)參保。
街道(社區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)站(中心)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民參保申報(bào)登記、信息錄入、傳輸?shù)然A(chǔ)業(yè)務(wù)工作。
(二)在校學(xué)生由學(xué)校組織參保登記、信息錄入和費(fèi)用歸集。學(xué)校將代收的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)存入醫(yī)療保險(xiǎn)管理局(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)保局)開(kāi)設(shè)的銀行帳戶(hù),憑銀行繳款憑據(jù)辦理參保登記手續(xù)。市、縣(區(qū))城區(qū)所在學(xué)校直接到醫(yī)保局辦理學(xué)生參保登記手續(xù);鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在學(xué)校由鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)站(中心)到醫(yī)保局辦理學(xué)生參保登記手續(xù)。 
(三)市、縣(區(qū))醫(yī)保局負(fù)責(zé)對(duì)所屬各街道(社區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)站(中心)、城區(qū)學(xué)校報(bào)送的參保登記資料和參保人員基礎(chǔ)信息進(jìn)行核實(shí),對(duì)參保人員參保登記予以確認(rèn)。
第三條 城鎮(zhèn)居民參保登記時(shí)需提供以下資料:
(一)城鎮(zhèn)居民戶(hù)口薄原件、復(fù)印件(主頁(yè)和本人頁(yè));
(二)二代居民身份證原件、復(fù)印件(學(xué)生、兒童除外);
(三)城鎮(zhèn)特殊困難人員還應(yīng)提供下列證明材料:
1、享受城市低保人員提供《四川省居民最低生活保障證》原件、復(fù)印件;
2、重度殘疾人提供《中華人民共和國(guó)殘疾人證》原件、復(fù)印件;
3、低收入家庭60周歲以上老年人提供戶(hù)口所在地民政部門(mén)低收入家庭證明;
4、城鎮(zhèn)“三無(wú)人員”提供當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)的相關(guān)證明。
第四條 城鎮(zhèn)居民初次參保的,一次性繳清當(dāng)年所剩月份的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。續(xù)保繳費(fèi)的,應(yīng)在每年10月至12月底一次性繳納下一年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)續(xù)保繳費(fèi)的,可在次年的1至6月補(bǔ)繳,但補(bǔ)繳時(shí)間不超過(guò)6月底。超過(guò)6個(gè)月未補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,中斷基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。 
18周歲以上非從業(yè)城鎮(zhèn)居民中斷基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系后重新參保的,連續(xù)繳費(fèi)年限從重新參保時(shí)開(kāi)始計(jì)算。
學(xué)生和兒童的繳費(fèi)年限不計(jì)算城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)年限。
第五條 參保人員戶(hù)籍在巴中市境內(nèi)跨縣(區(qū))遷移并連續(xù)參保繳費(fèi)的隨之轉(zhuǎn)移參保關(guān)系,轉(zhuǎn)入地連續(xù)計(jì)算繳費(fèi)年限。參保城鎮(zhèn)居民戶(hù)籍遷出我市或死亡的,街道(社區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)站(中心)應(yīng)及時(shí)向參保地醫(yī)保局申報(bào)注銷(xiāo),其繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不轉(zhuǎn)移、不退還。
第六條 城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度之間的銜接。
(一)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)后就業(yè)(法定勞動(dòng)年齡內(nèi))轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)辦法,一次性補(bǔ)足城鎮(zhèn)居民與城鎮(zhèn)職工繳費(fèi)差額后,其參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限合并計(jì)算為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。每年的補(bǔ)繳費(fèi)基數(shù)以參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)同期上年度全市在崗職工平均工資為繳費(fèi)基數(shù)。轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),連續(xù)繳費(fèi)年限距法定退休年齡不足20年的,一次性清算補(bǔ)繳不足年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),補(bǔ)繳基數(shù)以轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)上年度全市在崗職工平均工資為繳費(fèi)基數(shù),按增長(zhǎng)系數(shù)7%逐年遞增。繳費(fèi)比例按現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定計(jì)算。 
學(xué)生和兒童的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限不計(jì)入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
(二)城鎮(zhèn)職工失業(yè)后,可選擇參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨之轉(zhuǎn)換,原城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)年限計(jì)算為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)年限,同時(shí)保留其原城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)記錄,從繳費(fèi)起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。


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