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廈門市工傷保險待遇審核結算辦法
第二章 支付項目、范圍

第二條 下列工傷保險待遇項目,由經辦機構從工傷保險基金直接列支:
(一)工傷醫療費;
(二)工傷康復費;
(三)輔助器具配置、維修及更換費; 
(四)勞動能力鑒定檢查費; 
(五)一次性傷殘補助金;
(六)傷殘津貼;
(七)生活護理費;
(八)喪葬補助金;
(九)一次性工亡補助金;
(十)供養親屬撫恤金;
(十一)一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金的補助費。
第三條 下列工傷保險費用支出,按年度預算計劃經財政部門核準后從工傷保險基金中劃撥,專款專用:
(一)勞動能力鑒定費;
(二)工傷保險事故預防費。
第四條 下列情形之一的工傷職工,符合工傷保險診療項目目錄、藥品目錄、住院服務標準的醫療費用,由工傷保險基金支付:
(一)停工留薪期內、延長停工留薪期間、醫療依賴及舊傷復發期間在工傷保險協議醫療機構就醫的;
(二)因工出差期間發生工傷事故,就近在當地醫療機構急救就醫的; 
(三)經社會保險經辦機構批準轉外就醫的;
(四)職業病在職業病診治機構就醫的;
(五)急診、急救處置期間先到就近醫療機構(非工傷協議醫療機構)急救治療的。
第五條 經勞動能力鑒定確認、經辦機構核準康復的,在康復醫療和職業康復期間,符合工傷康復管理規定或協議項目的康復費用,由工傷保險基金支付。
第六條 經勞動能力鑒定確認或經辦機構核準的輔助器具配置、維修或更換的費用,由工傷保險基金按國家、省、市有關規定的標準支付。
第七條 《廈門市企業職工工傷保險暫行辦法》實施之前在本市退休、退職并患有職業病的職工,在《實施規定》實施后經勞動能力鑒定達到傷殘等級和生活護理等級的,其治療職業病的醫療費和生活護理等級費,由工傷保險基金支付。


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