第五十二條 單位或者個人違反本條例規(guī)定隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用醫(yī)療保險基金或者違規(guī)投資運營的，由醫(yī)療保險行政部門、財政部門、審計機關(guān)責(zé)令追回；有違法所得的，沒收違法所得；對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第五十三條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)或者其工作人員有下列行為之一的，由醫(yī)療保險行政部門責(zé)令改正，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分；造成當(dāng)事人經(jīng)濟損失的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任：  （一）不按照規(guī)定管理醫(yī)療保險個人權(quán)益記錄的，包括未按照規(guī)定保存用人單位及其職工的繳費記錄和享受待遇情況的；  （二）不按照規(guī)定核定和支付基本醫(yī)療保險待遇的；  （三）與定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店簽訂服務(wù)協(xié)議時，收受當(dāng)事人財物的；  （四）泄露參保人員隱私的；  （五）其他違反法律、法規(guī)的情形。

第五十四條 定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險基金的，由醫(yī)療保險行政部門責(zé)令退回騙取的醫(yī)療保險金，處以騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

第五十五條 用人單位未為其職工參加職工基本醫(yī)療保險的，由醫(yī)療保險行政部門責(zé)令限期參保；逾期不參保的，對用人單位處應(yīng)繳基本醫(yī)療保險保險費數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款，對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處500元以上3000元以下的罰款。

第五十六條 用人單位未按時足額繳納醫(yī)療保險費的，由地稅部門責(zé)令限期繳納或者補足，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由地稅部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。

第五十七條 參保人員有以下行為的，由醫(yī)療保險行政部門責(zé)令退回騙取的基本醫(yī)療保險基金，并處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：  （一）為他人非法獲取基本醫(yī)療保險待遇提供便利；  （二）冒用他人社會保障卡或者偽造、變造社會保障卡、處方、病歷等資料，非法獲取基本醫(yī)療保險待遇；  （三）以牟利為目的變賣基本醫(yī)療保險基金支付的藥品、醫(yī)用材料等； （四）其他騙取基本醫(yī)療保險待遇的行為。