第一條 為科學(xué)、合理使用合作醫(yī)療保險(xiǎn)基金，確保參保人員合作醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療待遇需求，根據(jù)國(guó)家、省有關(guān)規(guī)定，以及《鎮(zhèn)江市合作醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》（以下簡(jiǎn)稱《暫行辦法》），制定本辦法。

第二條 本辦法所指的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，主要是指與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算（含零星報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，下同）。

第三條 本辦法適用于本市市區(qū)（含京口區(qū)、潤(rùn)州區(qū)、鎮(zhèn)江新區(qū)，下同）范圍內(nèi)的合作醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理工作。

第四條 合作醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，堅(jiān)持“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則；堅(jiān)持保障參保人員合作醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療待遇的原則；堅(jiān)持合理、有效地利用衛(wèi)生資源的原則；堅(jiān)持促進(jìn)衛(wèi)生和醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)共同持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展的原則。