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溫州市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險辦法
第二章 醫(yī)療保險費的籌集和管理

第六條 基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人帳戶構(gòu)成。 
    基本醫(yī)療保險費以上年度全省職工平均工資為繳費基數(shù)。
第七條 參保單位統(tǒng)籌基金按照下列標(biāo)準(zhǔn)和方式繳納: 
    (一)機關(guān)、財政全額撥款事業(yè)單位。 
    按本單位全部職工(含退休、退職人員)本年度醫(yī)療保險繳費基數(shù)總額的6%,按月繳納。 
    (二)其他參保單位。 
    1.在職人員:按本單位全部在職人員本年度醫(yī)療保險繳費基數(shù)總額的6%,按月繳納; 
    2.2000年10月1日后(含)陸續(xù)達到法定退休年齡的在職人員,在辦理退休手續(xù)時醫(yī)療保險繳費年限不足20年的,由用人單位一次性為其補足20年; 
    3.2000年10月1日前(不含)已退休、退職人員,用人單位按“參保當(dāng)年醫(yī)療保險繳費基數(shù)的6%×12個月×退休退職人員應(yīng)繳年限”的標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納。一次性繳納有困難的可申請分期繳納,分期繳納期限為3至10年。退休、退職人員應(yīng)繳年限計算標(biāo)準(zhǔn)為:70周歲(含)以下的計算至75周歲,70周歲以上的按5年計算(下同)。
第八條 城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員統(tǒng)籌基金按照下列標(biāo)準(zhǔn)和方式繳納: 
    (一)法定勞動年齡段的靈活就業(yè)人員統(tǒng)籌基金繳費標(biāo)準(zhǔn)及最低繳費年限同本辦法第七條第(二)項其他參保單位的在職人員,按年度繳納,逐步過渡到按月繳納; 
    (二)參加養(yǎng)老保險且已辦理退休手續(xù)的靈活就業(yè)人員統(tǒng)籌基金按“參保當(dāng)年醫(yī)療保險繳費基數(shù)的6%×12個月×20年”的標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納。
第九條 個人帳戶按照下列標(biāo)準(zhǔn)和方式繳納: 
    (一)參保單位按本單位全部職工(含退休、退職人員)本年度醫(yī)療保險繳費基數(shù)總額的2%,按月繳納,按不同年齡段劃入個人帳戶; 
    (二)職工個人(不含退休、退職人員)按本年度繳費基數(shù)的2%,按月繳納。
第十條 參保單位、參保人員必須按規(guī)定及時足額繳納醫(yī)療保險費。未按規(guī)定繳納的,由地稅部門按《社會保險費征繳暫行條例》的規(guī)定責(zé)令限期繳納;逾期仍不繳納的,除補繳欠繳數(shù)額外,從欠繳之日起,按日加收2‰滯納金。滯納金并入統(tǒng)籌基金。 
    基本醫(yī)療保險費不得減免,不計征稅費。
第十一條 用人單位不按規(guī)定參保或者參保單位欠繳醫(yī)療保險費未按規(guī)定補繳的,其在職職工和退休、退職人員發(fā)生的醫(yī)療費由所在單位承擔(dān),基本醫(yī)療保險基金不予支付。 
    參保單位中斷繳費后重新開始繳納并補繳中斷期間的基本醫(yī)療保險費和滯納金后,其職工(含退休、退職人員)可在本單位補繳后繼續(xù)享受中斷期間的基本醫(yī)療保險待遇。
第十二條 靈活就業(yè)人員逾期不繳納的,停止享受基本醫(yī)療保險待遇。中斷繳費后重新參加基本醫(yī)療保險的,須再連續(xù)繳費滿6個月,在第7個月開始重新享受基本醫(yī)療保險待遇。 
    中斷繳費后選擇補繳的,按當(dāng)年醫(yī)療保險繳費基數(shù)補足中斷的基本醫(yī)療保險費后,承認(rèn)中斷期間的繳費年限,但不享受中斷期間及重新繳費開始6個月內(nèi)的基本醫(yī)療保險待遇。
第十三條 統(tǒng)籌基金按年度繳費的,1個醫(yī)療保險年度內(nèi)不繳費即視為中斷繳費;按月繳費的,3個月不繳費即視為中斷繳費。 
    首次參保的單位和靈活就業(yè)人員,不能補繳參保前的醫(yī)療保險費。
第十四條 勞動保障行政部門應(yīng)建立健全醫(yī)療保險基金預(yù)決算制度、財務(wù)會計制度和內(nèi)部審計制度。醫(yī)療保險工作經(jīng)費列入各級財政預(yù)算,不得從基金中提取。 
    基本醫(yī)療保險費納入財政專戶管理,由財政部門依法進行監(jiān)督。審計部門應(yīng)定期對基本醫(yī)療保險基金的收支情況進行審計。
第十五條 基本醫(yī)療保險基金的銀行計息辦法: 
    (一)當(dāng)年籌集的部分,按同期銀行活期存款利率計息; 
    (二)上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息,按3個月期整存整取銀行存款利率計息; 
    (三)存入社會保障財政專戶的沉淀資金,比照3年零存整取儲蓄利率計息,并不低于該檔次利率水平。
第十六條 基本醫(yī)療保險費的列支渠道: 
    (一)國家機關(guān)和財政全額撥款的事業(yè)單位,在社會保障費中列支; 
    (二)其他事業(yè)單位,在醫(yī)療費中列支; 
    (三)企業(yè)在勞動保險費中列支。


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