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哈爾濱市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險暫行辦法
第七章 監(jiān)督與管理

第五十四條 勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)對參加基本醫(yī)療保險的用人單位、定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策、規(guī)定以及履行有關(guān)管理職責(zé)的情況進行檢查和考核。用人單位及個人、定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店應(yīng)當(dāng)據(jù)實提供有關(guān)材料。
第五十五條  建立由政府有關(guān)部門代表、用人單位代表、定點醫(yī)療機構(gòu)代表、定點藥店代表、工會代表、職工代表和有關(guān)專家等組成的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險金監(jiān)督委員會制度,加強對基本醫(yī)療保險金的社會監(jiān)督。
醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向基本醫(yī)療保險金監(jiān)督委員會通報基本醫(yī)療保險金的使用情況,接受監(jiān)督。
第五十六條  用人單位應(yīng)當(dāng)每年向本單位職工代表大會通報或者向本單位職工公布本單位基本醫(yī)療保險費的繳納情況,接受職工監(jiān)督。
第五十七條  醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店應(yīng)當(dāng)接受參加基本醫(yī)療保險的個人對基本醫(yī)療保險政策的查詢。
第五十八條  醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全基本醫(yī)療保險金預(yù)、決算財務(wù)會計制度和內(nèi)部審計制度。勞動保障行政部門負(fù)責(zé)審核醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)編報的基本醫(yī)療保險金預(yù)、決算草案,對基本醫(yī)療保險金籌集、管理和使用情況的檢查;同級財政、審計部門應(yīng)當(dāng)加強基本醫(yī)療保險金的監(jiān)督。
第五十九條  事業(yè)單位不參加基本醫(yī)療保險或者不按規(guī)定繳納醫(yī)療保險費的,財政部門不予核撥基本醫(yī)療保險費。
第六十條   醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費由財政解決。
第六十一條  基本醫(yī)療保險管理工作人員不準(zhǔn)有下列行為;
(一)未按規(guī)定將醫(yī)療保險費列入醫(yī)療保險統(tǒng)籌金賬戶和個人賬戶;
(二)貪污、挪用基本醫(yī)療保險金;
(三)違反基本醫(yī)療保險金管理規(guī)定,造成基金流失;
(四)擅自減、免或者增加用人單位和個人繳費基數(shù)和比例;
(五)擅自更改醫(yī)療保險待遇;
(六)徇私舞弊、索賄受賄。


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