第一條
為建立健全我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,增強城鎮(zhèn)非從業(yè)居民抵御疾病風險的能力,根據國家、省、鞍山市有關規(guī)定及《海城市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施方案》[海政辦發(fā)(2009)56號],制定本辦法。
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第二條
本辦法所稱城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,是指由政府組織實施,居民個人繳費和政府補助相結合,為居民提供基本醫(yī)療保障的社會醫(yī)療保險制度。
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第三條
建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的主要任務是:按照構建社會主義和諧社會的總體要求,堅持以人為本,建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,力爭在三年內將我市居民全部納入醫(yī)療保險覆蓋范圍,逐步建立健全覆蓋城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險制度。
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第四條
建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的基本原則是:堅持政府組織、引導和支持的原則;堅持個人繳費和政府補助相結合的原則;堅持保障基本醫(yī)療需求和先繳費后享受待遇的原則;堅持以支定收、收支平衡的繳費和待遇水平相一致的原則;堅持低水平起步,重點保障大病醫(yī)療;堅持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的基本政策、標準和管理辦法與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度相銜接;鼓勵勞動年齡內具有勞動能力的居民,通過多種方式就業(yè)、參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。
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第五條
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金納入社會保障基金財政專戶管理,單獨列帳,專款專用,實行收支兩條線管理。任何部門、單位和個人均不得擠占、挪用,不得用于平衡財政預算。
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第六條
政府各有關部門要認真履行職責,積極協(xié)調配合,共同推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。 市勞動和社會保障行政部門是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的主管部門,負責城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的組織、實施、協(xié)調和監(jiān)督工作。市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險經辦機構負責城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的征收、待遇支付等業(yè)務的經辦工作。 市財政部門負責城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政府補助資金的籌集,負責預算安排各項管理、經辦經費,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金財政專戶,對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金進行監(jiān)督管理。 市衛(wèi)生部門負責深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,加強醫(yī)療服務監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務行為。要加強社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務機構建設,為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險提供質優(yōu)價廉的服務。 市教育部門負責組織協(xié)調市區(qū)內各類學校學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的工作。學校負責在校學生參保登記、保險費收取及學生變更手續(xù),并負責城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險卡(以下簡稱IC卡)的領取和發(fā)放工作。 市民政部門負責城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助工作,進一步健全和完善相關救助政策,發(fā)展城鎮(zhèn)社會醫(yī)療互助和慈善醫(yī)療救助事業(yè),做好城鎮(zhèn)低保居民和特困居民社會醫(yī)療救助與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的銜接工作。 市公安部門負責定期提供城鎮(zhèn)非農業(yè)居民戶籍的動態(tài)數據。 各鎮(zhèn)區(qū)勞動和社會保障經辦機構,負責城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保的宣傳動員、入戶調查、登記、分配號段、開具保險繳費單、建立鎮(zhèn)區(qū)參保人員數據庫并報盤、辦理參保和變更等手續(xù),并負責IC卡的領取和發(fā)放工作。
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第七條
設立由政府相關部門、人大代表、政協(xié)委員、城鎮(zhèn)居民、醫(yī)療機構專家等組成的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金監(jiān)督組織,對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金收支、使用情況進行監(jiān)督,并將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金收支、使用情況定期向社會公布。
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