第一條 根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《云南省人民政府關(guān)于印發(fā)云南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施辦法的通知》、《云南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施細(xì)則》、《麗江市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》（以下簡(jiǎn)稱《暫行辦法》）制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條 勞動(dòng)和社會(huì)保障行政主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理和監(jiān)督檢查工作。其主要職責(zé)是： （一）研究擬定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、制定相關(guān)制度并組織實(shí)施。 （二）監(jiān)督檢查城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及制度的執(zhí)行情況。 （三）負(fù)責(zé)確定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 （四）審核城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算。 （五）會(huì)同財(cái)政、發(fā)改委、衛(wèi)生等部門監(jiān)督檢查定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)作中發(fā)生的有關(guān)爭(zhēng)議。 （六）法律、法規(guī)、規(guī)章賦予和上級(jí)安排的其他職責(zé)。

第三條 市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局負(fù)責(zé)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)工作的綜合管理。      縣（區(qū)）級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)工作。其主要職責(zé)是： （一）負(fù)責(zé)經(jīng)辦城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集和管理的具體業(yè)務(wù)； （二）編制城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算；  （三）考核定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量； （四）負(fù)責(zé)做好相應(yīng)的服務(wù)工作。