第十五條 醫療保險基金包括基本醫療保險基金、地方補充醫療保險基金和生育醫療保險基金。 基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶組成，統籌基金由大病統籌基金、社區門診統籌基金和調劑金組成。

第十六條 醫療保險基金全部納入醫療保險基金財政專戶，實行收支兩條線管理，專款專用，嚴禁擠占挪用。

第十七條 醫療保險基金實行以支定收、收支平衡、略有節余的原則。 醫療保險基金因疾病暴發流行、嚴重自然災害等特殊情況不敷使用時，由財政給予補貼。 財政應對本市戶籍非從業居民和農民工參加醫療保險給予適當補貼，具體辦法另行制定。

第十八條 醫療保險基金來源為： （一）參保單位和參保人繳交的醫療保險費； （二）醫療保險費的利息； （三）財政補貼； （四）其他收入。

第十九條 參加綜合醫療保險人員的基本醫療保險費按下列規定繳交： （一）在職人員以本人月工資總額為繳費基數，按繳費基數的8%按月繳交，其中用人單位繳交6%，個人繳交2%，本人月工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資300%的，按本市上年度在崗職工月平均工資的300%為繳費基數，月工資總額低于本市上年度在崗職工月平均工資60%的，按本市上年度在崗職工月平均工資60%為繳費基數； （二）退休前具有本市戶籍，由市社會保險機構按月支付養老保險待遇的退休人員，以其月基本養老金為繳費基數，由養老保險基金按繳費基數的11.5%按月繳交； （三）參加原養老保險行業統籌的駐深單位中由廣東省、北京市社會保險機構按月支付養老保險待遇，在退休前已參加我市醫療保險的退休人員，以本市上年度在崗職工月平均工資為繳費基數，由原用人單位按繳費基數的11.5%×12個月×18年一次性繳足； （四）達到法定退休年齡前具有本市戶籍，沒有按月領取養老保險待遇的退休人員，繳費基數由本人在本市上年度在崗職工月平均工資的60%至300%之間選擇執行，由本人按繳費基數的11.5%按月繳交； （五）達到法定退休年齡后具有本市戶籍，未在國內其他地方享受社會醫療保障的人員，由本人在首次參加本市醫療保險時，以本市上年度在崗職工月平均工資為繳費基數，按繳費基數的11.5%×12個月×18年一次性繳足； （六）具有本市戶籍，18周歲以上未達到法定退休年齡，未在學校就讀，不享受失業保險待遇或最低生活保障待遇，沒有用人單位的人員，繳費基數由本人在本市上年度在崗職工月平均工資的60%至300%之間選擇執行，由本人按繳費基數的8%按月繳交； （七）其他人員按市政府有關規定執行。

第二十條 參加住院醫療保險人員的基本醫療保險費應按月繳交，繳費標準為本市上年度在崗職工月平均工資的0.8%，具體辦法為： （一）在職人員由用人單位按繳費基數的0.6%繳交，個人按繳費基數的0.2%繳交； （二）由市社會保險機構按月支付養老保險待遇的非本市戶籍退休人員及具有本市戶籍、領取失業救濟金期間的失業人員，由市社會保險機構繳交，費用分別從基本養老保險共濟基金和失業保險基金列支； （三）其他人員的繳費渠道另行規定。

第二十一條 地方補充醫療保險費按下列標準繳交： （一）參加綜合醫療保險人員，按其繳費基數的0.5%繳交； （二）參加住院醫療保險的人員，按其繳費基數的0.2%繳交。 在職人員由用人單位繳交，其他人員的繳費渠道和繳費方式分別按其繳交基本醫療保險費的繳費渠道和繳費方式執行。

第二十二條 農民工醫療保險費按每人每月12元的標準繳交，其中用人單位繳交8元，個人繳交4元。

第二十三條 生育醫療保險費按綜合醫療保險費繳費基數的0.5%按月繳交，在職人員由用人單位繳交，其他人員由本人繳交。

第二十四條 用人單位應當在成立或取得營業執照后30日內，向市社會保險機構辦理登記及參保手續。 無用人單位的本市戶籍參保人，由本人向市社會保險機構辦理個人參保手續。 醫療保險費由參保單位或參保人的開戶銀行按月托收后，轉入市社會保險機構在銀行開設的社會保險基金賬戶。

第二十五條 用人單位和參保人未按規定繳交醫療保險費的，不予補交。 本市戶籍參保人因工作變動，無用人單位為其繳納醫療保險費的，可由本人繼續繳納。 連續參加本市基本醫療保險1年以上的參保人，因工作變動，在1個醫療保險年度內累計中斷參保不超過3個月的，重新繳費后其中斷前后的連續參保年限可合并計算。 在醫療保險年度內累計中斷參保超過3個月的重新計算參保年限。

第二十六條 用人單位可選擇參加醫療保險的形式，但不得在選擇參保后12個月內變更形式。 參保人重新選擇醫療保險形式的，其參加不同醫療保險形式期間的基本醫療保險參保年限可相互轉換。 綜合醫療保險和住院醫療保險參保人的地方補充醫療保險參保年限可相互轉換。 原勞務工醫療保險的參保年限視同為農民工醫療保險的參保年限。

第二十七條 用人單位和個人繳交的醫療保險費在稅前列支。

第二十八條 醫療保險統籌基金和參保人個人賬戶上的資金按國家有關規定計算利息。

第二十九條 參保單位和參保人繳交的基本醫療保險費進入基本醫療保險基金，用于支付基本醫療保險待遇；地方補充醫療保險費進入地方補充醫療保險基金，用于支付地方補充醫療保險待遇和本辦法規定的其他支出項目；生育醫療保險費進入生育醫療保險基金，用于支付生育醫療保險待遇。

第三十條 市社會保險機構為綜合醫療保險參保人建立個人賬戶，主要用于門診醫療費用，具體比例如下： （一）參保人為未退休人員的，不滿45周歲的人員按繳費基數的5%計入個人賬戶，45周歲以上的人員按繳費基數的5.6%計入個人賬戶； （二）參保人為退休人員的，按繳費基數的8.05%計入個人賬戶。其中一次性繳交醫療保險費的，其應劃入個人賬戶的金額按月計入個人賬戶，并自繳交月的次月1日起逐月計算其連續繳費年限。 綜合醫療保險基本醫療保險費的其余部分進入大病統籌基金，主要用于本辦法規定的醫療費用支出。

第三十一條 市社會保險機構對住院醫療保險和農民工醫療保險參保人建立社區門診統籌基金和調劑金，從每個參保人的醫療保險費中劃出6元進入參保人選定社康中心所在的社區門診統籌基金，用于支付門診醫療費用；劃出1元作為調劑金，用于選定社康中心結算醫院之間的醫療費用調劑。 住院醫療保險和農民工醫療保險基本醫療保險費中除進入社區門診統籌基金和調劑金以外的其余部分進入大病統籌基金。 社區門診統籌基金有結余的，結轉下一年使用。

第三十二條 本市戶籍參保人戶籍遷往國內其他地方的，以及非本市戶籍參保人離開本市的，經本人申請，終結本市醫療保險關系，其個人賬戶余額轉入戶籍所在地的社會保險機構；余額無法轉移的，一次性發還給本人。 參保人死亡的，其個人賬戶余額一次性支付給繼承人；沒有繼承人的，轉入基本醫療保險統籌基金。 一次性繳交醫療保險費的參保人死亡的，其繳納的醫療保險費尚未劃入個人賬戶部分轉入基本醫療保險統籌基金。