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第四十九條
用人單位違反有關財務、會計、統(tǒng)計法律法規(guī)和國家有關規(guī)定，偽造、編造、故意毀滅有關賬冊材料，或者不設賬冊，致使基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)無法確定的，依照有關規(guī)定給予處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
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第五十條
用人單位未按照規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險登記、變更登記或者注銷登記，或者未按照規(guī)定申報應當繳納的基本醫(yī)療保險費數(shù)額的，由勞動保障行政部門責令限期改正；情節(jié)嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員可處以1000元以上5000元以下的罰款；情節(jié)特別嚴重的，可處以5000元以上10000元以下的罰款。
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第五十一條
用人單位未按照規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費的，由勞動保障行政部門責令限期繳納；遲延繳納的，除責令補繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收2‰的滯納金，并對直接負責的主管人員和其他直接責任人員處5000元以上20000元以下的罰款。
滯納金并入基本醫(yī)療保險基金。
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第五十二條
參保人員有下列行為之一騙取基本醫(yī)療保險待遇或騙取基本醫(yī)療保險基金支出的，由勞動保障行政部門責令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款，暫停其一年的基本醫(yī)療保險待遇；構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）將本人基本醫(yī)療保險證、勞動和社會保障卡轉(zhuǎn)借他人使用的；
（二）采取不正當手段騙取基本醫(yī)療保險基金的。
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第五十三條
基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構及其工作人員有下列行為之一的，由勞動保障行政部門對定點醫(yī)療機構處以5000元以上20000元以下罰款，對直接責任人處以500元以上1000元以下的罰款；情節(jié)較重的，暫停醫(yī)療保險業(yè)務，責令限期整改：
（一）為參保人提供與所患疾病無關的檢查、治療和用藥服務的；
（二）將基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的費用轉(zhuǎn)嫁個人負擔的；
（三）不按照規(guī)定限量開藥或搭車開藥、串換藥品的；
（四）未經(jīng)參保患者同意，使用基本醫(yī)療保險范圍外藥品，或者提供基本醫(yī)療保險范圍外診療項目和服務設施的；
（五）對參保患者限定住院費用的；
（六）無正當理由拒收參保患者住院治療的；
（七）其他違反基本醫(yī)療保險管理規(guī)定的行為。
基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構不執(zhí)行藥品及醫(yī)療收費價格規(guī)定，擅自提高收費標準、增加收費項目、分解收費、重復收費的，由勞動保障行政部門責令退還；情節(jié)嚴重的，暫停醫(yī)療保險業(yè)務，責令限期整改。
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第五十四條
基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構及其工作人員有下列行為之一騙取基本醫(yī)療保險基金支出的，由勞動保障行政部門責令退還，并處以騙取金額1倍以上3倍以下的罰款，對負直接責任的醫(yī)務人員暫停其一年的基本醫(yī)療保險服務資格；情節(jié)嚴重的，取消其定點醫(yī)療機構資格，一年內(nèi)不得重新定點；構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）將非參保對象的醫(yī)療費或?qū)⒎腔踞t(yī)療保險支付范圍的費用列入基本醫(yī)療保險基金支付范圍，騙取基本醫(yī)療保險基金的；
（二）超出定點服務范圍，擅自承攬住院、家庭病床、門診特殊疾病醫(yī)療業(yè)務，騙取基本醫(yī)療保險基金的；
（三）采取掛床住院、分解住院等手段騙取基本醫(yī)療保險基金的；
（四）偽造醫(yī)療文書騙取基本醫(yī)療保險基金的；
（五）其他嚴重違反基本醫(yī)療保險管理規(guī)定騙取基本醫(yī)療保險基金的行為。
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第五十五條
基本醫(yī)療保險定點藥店及其工作人員有下列行為之一的，由勞動保障行政部門對定點藥店處以5000元以上20000元以下罰款，對直接責任人處以500元以上1000元以下的罰款；情節(jié)較重的，暫停基本醫(yī)療保險業(yè)務，限期整改；情節(jié)嚴重的，取消其定點藥店資格；構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）不嚴格按照處方劑量和配伍配藥的；
（二）將生活用品等非藥品納入?yún)⒈Ｂ毠趧雍蜕鐣Ｕ峡ń鹬Ц斗秶模?br /> （三）不執(zhí)行藥品價格有關規(guī)定的；
（四）其他違反基本醫(yī)療保險管理規(guī)定的行為。
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第五十六條
社會保險經(jīng)辦機構及其工作人員有下列情況之一的，由勞動保障行政部門責令改正，并對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）未按照規(guī)定將醫(yī)療保險費轉(zhuǎn)入個人帳戶、社會統(tǒng)籌基金帳戶的；
（二）貪污、挪用基本醫(yī)療保險基金的；
（三）違反基本醫(yī)療保險基金使用管理規(guī)定，造成基金損失的；
（四）違反規(guī)定審批和支付醫(yī)療保險待遇的；
（五）對舉報的違法行為不及時查處或者不予答復的；
（六）索賄受賄、徇私舞弊的。
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第五十七條
勞動保障行政部門工作人員有下列情況之一的，由其上級主管部門或者監(jiān)察機關給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）對舉報的違法行為不及時查處或者不予答復的；
（二）濫用職權、玩忽職守的；
（三）貪污受賄、徇私舞弊的。
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第五十八條
當事人對勞動保障行政部門的行政處罰決定不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。當事人逾期不履行行政處罰決定的，由作出行政處罰決定的行政機關依法申請人民法院強制執(zhí)行。
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