第一條 參保人可根據(jù)就近原則，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

第二條 參保人就醫(yī)憑有效的醫(yī)療保險(xiǎn)證件和IC卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)就診。

第三條 參保人門診就醫(yī)按照合理診治，合理檢查，合理用藥的原則。

第四條 參保人可持定點(diǎn)醫(yī)院處方到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥，也可根據(jù)自身病情到定點(diǎn)零售藥店選購(gòu)規(guī)定范圍內(nèi)的非處方用藥。

第五條 參保人出差、外出學(xué)習(xí)，探親期間在外地所發(fā)生的門診治療費(fèi)用由個(gè)人支付。

第六條 醫(yī)療費(fèi)用較高的慢性病（各種惡性腫瘤放、化療期，慢性肝炎，肝硬化，各種結(jié)核病，肺心病，高血壓病，糖尿病，頑固性皮膚病，中風(fēng)后遺病）的門診治療需經(jīng)二級(jí)以上醫(yī)院科主任提出申請(qǐng)，填寫(xiě)審批表，醫(yī)院醫(yī)保主管科（室）審核蓋章后，憑診斷證明，病例資料，具體治療意見(jiàn)，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批指定醫(yī)院治療，費(fèi)用按規(guī)定比例支付。

第七條 參保人員辦理住院手續(xù)的，由診治醫(yī)生開(kāi)具入院通知書(shū)，門診病例，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保主管科（室）辦理批準(zhǔn)住院手續(xù)后方可住院。

第八條 參保人員辦理住院手續(xù)時(shí)，按起付標(biāo)準(zhǔn)和住院個(gè)人負(fù)擔(dān)比例預(yù)交押金，出院結(jié)算時(shí)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付。

第九條 在外地因急癥搶救住院者和發(fā)生在當(dāng)?shù)丶痹\病人在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，待病情穩(wěn)定后必須轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。

第十條 參保人員住院應(yīng)按規(guī)定使用病房、病床。包用病房或住超標(biāo)準(zhǔn)病床，超標(biāo)準(zhǔn)部分統(tǒng)籌基金不予支付。

第十一條 參保人員不得掛名住院，不允許冒名住院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)禁止放寬住院標(biāo)準(zhǔn)收治參保人員住院。