第二十四條
勞動保障部門、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守,致使城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金流失的,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)追回流失的醫(yī)療保險基金;構(gòu)成犯罪的,移交司法部門依法追究當事人刑事責任。
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第二十五條
定點醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員違反醫(yī)療保險政策規(guī)定,弄虛作假、濫用藥品、違規(guī)收費等,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)有權(quán)按協(xié)議進行處理;勞動保障行政部門視不同情況給予批評教育,或暫停基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù),或取消其定點醫(yī)療機構(gòu)資格。
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第二十六條
參保居民采取隱瞞、欺詐等手段騙取城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)有權(quán)拒付,已經(jīng)支付的,應依法責令退還;拒不退還的,勞動保障行政部門可依照《社會保險費征繳暫行條例》(國務(wù)院令第259號)的規(guī)定進行處罰;構(gòu)成犯罪的,移交司法機關(guān)依法追究刑事責任。
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