国产在线观看人成激情视频_av中文字幕网免费观看_51激情精品视频在线观看_久久久久综合网 - 最近中文字幕免费8

工傷保險經辦業務管理規程(試行)
第五章 待遇審核與支付
第二節 醫療(康復)待遇審核

工傷職工在門、急診及外埠就醫發生的醫療費用、工傷認定前的醫療費用由參保單位墊付,待接到工傷認定決定書后,到社保機構按規定辦理審核手續。
社保機構待遇審核部門受理申請人填寫的《工傷職工醫療(康復)費用核定表》,并要求提供以下資料:
      (一)已通過資格核定的《工傷保險待遇申領表》;
      (二)工傷職工的醫療(康復)票據、費用清單;
      (三)醫療診斷證明書;
      (四)經同意的《工傷職工轉診轉院申請表》;
      (五)省、自治區、直轄市社保機構規定的其他資料。
社保機構待遇審核部門對工傷職工發生的醫療費進行審核,審核內容包括:
      各項檢查治療是否與工傷部位、職業病病情相符合,是否符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的規定,以及其他需要審核的內容。
審核通過后,社保機構待遇審核部門計算申請人的醫療(康復)待遇數額,在《工傷職工醫療(康復)費用核定表》上填寫審核意見和核定金額,并及時記錄有關信息,交社保機構待遇支付部門,將核定結果告知申請人。
職工經認定為工傷,或者工傷職工舊傷復發的,社保機構與協議醫療(康復)機構直接結算工傷醫療(康復)費用時,應對以下內容進行審核:醫囑處方、住院病歷、治療項目、病程記錄、各種檢查報告單及收費清單、用藥清單等。
      醫療(康復)費用的核定,必須遵守工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準及有關規定。
待遇申請人對工傷醫療(康復)待遇支付金額、費用結算金額有異議,提出重核時,社保機構待遇審核部門予以重核,并將重核結果通知待遇申請人。確有調整的,應及時通知社保機構待遇支付部門,并保留重核及修改記錄。


如果此法規有錯誤,請您糾正。請點擊此處 提交錯誤內容或者您糾正的內容!

您想查找的法規我們沒有收錄?請點擊此處 提交沒有收錄的法規!

 網友熱評:(已有0 條評論)

查看所有 0 條評論 >>>

您還沒有登錄,請 登錄 后再發表評論。如果還沒有注冊,請 注冊  

   登錄



相關法規: