第三十三條 自治區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)行政部門按照國(guó)家和自治區(qū)的有關(guān)規(guī)定，制定和調(diào)整自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。

第三十四條 參保人員在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和參保人員共同負(fù)擔(dān)。  參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的部分，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

第三十五條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的支出應(yīng)當(dāng)設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額和醫(yī)療費(fèi)用的支付比例。支付比例視醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別逐級(jí)分別設(shè)置，并向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額以及支付比例，由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。

第三十六條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立健全異地就醫(yī)協(xié)作機(jī)制，實(shí)行自治區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算，推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。

第三十七條 參保人員在參保統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)，符合下列情形的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金予以支付： （一）異地居住一年以上的退休人員、常駐異地工作的人員在參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案后，可以在居住地、工作地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；  （二）因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件所限、符合國(guó)家和自治區(qū)分級(jí)診療制度規(guī)定確需異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)的，在參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案后，可以在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；  （三）因短期出差、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、休假探親期間或者學(xué)生寒暑假期間等在異地發(fā)生疾病需就地緊急診治的，可以在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)。

第三十八條 參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人達(dá)到法定退休年齡，且累計(jì)繳費(fèi)年限滿二十五年的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。  達(dá)到法定退休年齡，累計(jì)繳費(fèi)年限未達(dá)到規(guī)定年限的，按照上年度的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納余期應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；補(bǔ)足余期費(fèi)用后按照本條例規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。  本條例實(shí)施前已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，繳費(fèi)年限執(zhí)行原統(tǒng)籌地區(qū)繳費(fèi)年限政策規(guī)定。

第三十九條 參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人在同一統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)不同用人單位之間流動(dòng)的，實(shí)際繳費(fèi)年限合并計(jì)算；跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)的，其職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系可以隨本人轉(zhuǎn)移接續(xù)，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。

第四十條 參保人員參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)并履行繳費(fèi)義務(wù)后方可享受城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。  參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員中斷繳費(fèi)后，從中斷之月起停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。續(xù)保繳費(fèi)后可繼續(xù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，原有繳費(fèi)年限應(yīng)當(dāng)連續(xù)計(jì)算。